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患儿 男,12岁,间断发热、贫血3年,伴双侧腹股沟区肿物3个月。患儿母代诉患儿自幼阴囊空虚。3年前因发热、贫血、乏力,于2012年4月就诊于当地旗医院诊断:急性白血病,后转诊于赤峰学院附属医院以同样诊断并行4个疗程化学治疗。3个月前患儿自诉双侧腹股沟肿物生长迅速,压痛明显。来我院就诊。
查体:双侧阴囊内空虚未触及睾丸。双侧腹股沟可触及大小约3 cm×3 cm 肿物,与周围无粘连,质硬、无弹性,双侧腹股沟区淋巴结未触及。术前查绒毛膜促性腺素示:0 mU/mL,癌胚抗原:1.0 ng/mL,甲胎蛋白:1.32 ng/mL。于2012 年4月10日手术治疗。术中冰冻病理回报:睾丸淋巴瘤。遂行双侧睾丸根治性切除术。术后病理:淋巴细胞白血病累及睾丸鞘膜。术后8 d 拆线,转入肿瘤科行放射治疗和采用CHOP[环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+**(CTX+ADM+VCR+PDN)]方案进行化学治疗及鞘内注射等综合治疗,病情好转出院。随访患儿于出院后6个月死亡。
来源:实用医技杂志
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