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[征文] 我的行医体会

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1# 楼主
发表于 2015-6-13 16:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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因从小耳濡目染受父亲影响,在儿时就立志长大要做一名医生。因此16岁起就在潞矿医院化验室学习,1992年又响应国家号召参军到新疆部队卫生队学习西医内科,93年到山西中医学院学习中医,毕业后在长治中医院临床学习3年,于99年出来单独行医,至今已有二十余年。在这二十年中曾先后赴云南、北京、河南等十几个省市历访名医,认真专研医学知识,使本人积累了丰富的治疗经验,从而也让自己在儿童过敏性紫癜以及紫癜性肾炎中总结了一定的经验,发现了传统中医学存在的不足,以及西医在治疗中盲目使用激素不但延误病情,还使很多患儿从单纯过敏性紫癜因盲目治疗,最后导致紫癜性肾炎甚至尿毒症。
百病从虚而入
俗话说:体虚多病,体弱多病。体虚就易病,虚病有四种(气虚,血虚,阴虚,阳虚),临床上有些病人的只占一虚,有些病人占二虚,还有些病人占二虚以上,四虚占全,即全虚。虚的越少,病越轻,虚的越重、越多,病越重。
人体一虚,病人就失去抵抗力,病邪就容易侵犯人体从而引起疾病的发生。我发现每个病人的病都有虚的一面,其所谓不虚不病,有病就虚。正所谓中医学所讲正不胜邪。特别是在儿童过敏性紫癜发病机理中优为突出,儿童年幼五脏发育不全即为虚,因此易受外邪入侵,在五脏中肺为娇脏,在五行属金,主皮毛。因此外邪入侵表现于皮毛。有因脾胃虚弱,脾在五行属土,脾不统血,迫血外行,土不生金,母病及子,而使血液出现于皮肤。
中医治病讲的是扶正祛邪,扶正固本。本治好了,则标自愈,但为提高治疗效率,大多数的治疗则以标本兼治为原则。中医学所讲的卫气营血,则是诊疗过程中的指南针。调营卫,补气血。营卫调和,卫外功能坚固;气血足,则津液运行畅通。本人诊疗以治本为主,突出重点治疗,因此对于过敏性紫癜的治疗,应顾护正气为本,消除紫癜为标。自拟扶正消癜汤以补气健脾,调理气血以统血,辅以滋阴降火,活血化瘀以止血为目的.抓住引起病患的主要矛盾,控制疾患的表象特征,标本同治,疗效都非常满意。
过敏性紫癜在祖国医学属“血证”范畴,与古典籍记载的“肌衄”、“葡萄疫”、“斑毒”相似,由于小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点决定了发病容易、传变迅速的病理特点,正如《小儿药证直诀》所说:“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热。”外邪易袭,与气血相搏,脉络被血热所伤,以致血不循经,渗于肌肤之间,积于皮下而发为紫癜。由于小儿形气未充,脏腑娇嫩,因此易致外邪入
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2# 沙发
发表于 2015-6-13 17:05 | 只看该作者
本病病机多认为是外感风热之邪与气血相搏,热伤血络而迫血妄行;或脾虚气弱、血失统摄、血不循经而溢于脉外所致。若迁延日久,反复发作,脏腑气血受损,瘀阻脉络,也可表现为虚证或虚实夹杂。

过敏性紫癜的治疗,应顾护正气为本,消除紫癜为目标。自拟扶正消癜汤以补气健脾,调理气血以统血,辅以滋阴降火,活血化瘀以止血为目的,以起到防止紫癜的反复发作,方中以太子参、黄芪、白术、云苓等以补气健脾;生地、白茅根、元参、茜草等以清热凉血止血;紫草、丹参活血化瘀;枸杞、龟板、鳖甲以滋补肾阴,;防风祛风。综观全方补气健脾,理气止血,扶正而不伤阴以达到防止紫癜反复发作的目的。
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3# 板凳
发表于 2015-6-14 19:23 | 只看该作者
很好的病例,有道理,支持
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4
发表于 2015-6-15 00:51 | 只看该作者
医者,仁心也,谢谢版主分享
5
发表于 2015-6-15 12:05 | 只看该作者
脾不统血,迫血外行,不错,学习了!
6
发表于 2015-6-15 12:16 | 只看该作者
欢迎加入爱爱医中医交流QQ群。
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此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2015-6-19 11:24 | 只看该作者
爱爱医真的是一个很好的平台可以分享大家的经验。而且是一个锻炼思维,锻炼表达的好地方。
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