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[病例讨论] 前列腺癌患者的进一步评估,该如何选择?

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发表于 2015-6-10 05:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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前列腺癌患者的进一步评估,该如何选择?

一位84岁的无症状男性接受了随访。病历记录显示,1年前确诊为前列腺癌(Gleason 3 + 3 = 6)。总分为12分。他目前的PSA水平(5.9 ng/mL)与1年前相比没有改变。患者自述近期身体没有变化,没有出现泌尿障碍,骨痛及体重下降。患者病史包括:充血性心力衰竭(射血分数,20%),持续性房颤,及肝硬化。目前服用的药物包括华法林,美托洛尔,安体舒通,苯那普利,**及乳果糖。患者没有发热症状,血压为132/82 mmHg。脉搏率为65次/min及不规律。体格检查没有相关发现。

要对患者进行进一步评估,下列措施最合适的是()

您的诊断是什么?


A: 推荐根治性前列腺切除术

B: 对腹部进行计算机断层扫描

C: 骨扫描

D: 再次进行经直肠超声介导的活检

E: 监测



答案将后续,请大家踊跃讨论


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