求解缓释片的服用

小**林

是不是所有的缓释片都有缓释膜？不能掰开服用？

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本报讯 (记者韩燕玲)生活中，有些市民习惯将药掰碎后再服用，认为这样药效会更好，而且更利于吞咽。本市第三中心医院主任药师毛静怡提醒，并不是所有药物都可以掰开服用，患者在服药前一定要仔细阅读说明书，避免适得其反。
常见的药片大致分为三种，即常释、缓释和控释片。常释片是将原药压成药片(或包成胶囊)，包括糖衣片、普通的薄膜衣片以及各种胶囊。此类药片(胶囊)分割服用不影响药物的释放和溶解速度，对于有吞咽困难的人来说，掰开吃基本无妨，不影响药效。但做成胶囊和糖衣片的目的，一般是为了掩盖药物的不良气味或药物的胃**性，因此无特殊原因的话不建议掰开服用。
对于结构复杂的缓释片和控释片，就需要特别注意了。为了使药物缓慢平稳地释放，这两种片剂都采用了特殊的药片结构。它们一旦被掰开或掰碎服用，药物会迅速全部释放出，无法达到控释、缓释和速效长效的目的，有时还可能引起体内药物浓度骤然上升，造成药物中毒。因此在服用缓释片和控释片时，一定要按照用药说明吞服，不要随意掰开或嚼碎服用。

此外，对于肠溶片或肠溶胶囊类的药物，也不应掰开服用。因为将药物做成肠溶片的目的，一是保护药物不被胃酸分解；二是保护胃部不受药物**。如果把肠溶片掰开，保护屏障就会被破坏，造成药效下降或胃部不适甚至溃疡。
药品说明书中“用法用量”一项中如果有“整粒吞服”、“不可掰开后碾碎”等提示，患者切勿掰开服用。