剖腹产后月经淋漓不尽，每月15天左右才赶紧，疑似子宫憩室

医***道

患者，女，32岁
2011年剖腹产，产后恶露50多天净，产后42天妇检及B超未见明显异常，哺乳期间未来月经，产后7个月断奶，没有上环，但每次都有用避孕套，未服用任何避孕药，断奶之后月经每月32天一行算是规律，
可是每月前一天两天经量适中，无异常血块，无痛经及身体不适，第三天明显量少，色黑，接下来就咖啡色的如厕时偶出一点，接下来就有时淡淡的水状，一直到排卵期，蛋清样白带出来还夹杂一些咖啡色血丝或下来一些淡粉色血渣，直至白带清稀如水才净，历时15天左右，2013年赶紧后做过一次B超子宫未见明显异常，服用中药经期血府逐瘀或桃红四物汤加益母草，海螵蛸茜草等，经后八珍益母或乌鸡白凤等，感觉效果不明显也没坚持服药，2014年12月23号来经时第一天痛经，经血下不来，血块排除后痛经消失，血块比以前较多，色黑，也是历时15天左右，1月10号查凝血全套，血常规，肝胆脾胰双肾B超均无异常，子宫B超示，子宫正常大小，内膜7MM，子宫下段近切口处液性暗区5MM,双侧卵巢及附件正常大小，B超诊断为子宫下段积液
医师解释说可能剖腹产时刀口有一小血管没缝住，导致出血，情况不好的话可能需要剖开重新缝，不过建议先用药物保守治疗一下，等下次月经来的弟2到3天吃点激素药
现在有一种叫子宫憩室的新疾病，症状于此很像，好像吃激素药一停药会更严重，好像吃药无效，只能做腹腔镜或者阴式子宫修补术，不知道此病例是不是子宫憩室，不知道临床大家有无碰到类似的，治疗方法如何，效果如何，希望大家踊跃发表意见

d****y

我遇到过类似情况病例，吃激素三月，停药后恢复正常。

医***道

谢谢你的回复

胡*菲

剖宫产瘢痕部位憩室的可能性大。
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最**香

激素药应该怎么用呢

野**丫

考虑子宫疤痕憩室,暂时可以用口服避孕药看看,不行再手术治疗

h****g

同意4楼，产后这么久了，服药还有效吗

c****u

根据临床症状表现及B超检查结果，考虑子宫疤痕憩室可能性较大，此类病例多数靠药物治疗效果欠佳，须手术修复子宫疤痕，切除憩室，或者去除憩室周围内膜组织。手术方式可选择经腹、经宫腔镜、经**镜等。此症随近年来剖宫产率升高而逐渐多见，我院每年都有不少此类病例。一点浅见，可以讨论。

陈****2

亲，我情况和你差不多，你现在怎么样啦，有没有恢复好啊？

x****n

根据临床症状表现及B超检查结果，考虑子宫疤痕憩室可能性较大，此类病例多数靠药物治疗效果欠佳，如憩室距浆膜层不足0.3CM，有生育要求，或为提高生活质量等，考虑手术修复子宫疤痕，切除憩室，或者去除憩室周围内膜组织。手术方式可选择经腹、宫腔镜联合修复等。浙江省立同德医院妇科吕雯教授这方面有专门研究。

y****4

你现在怎么样了，我老婆也一样的，还想要二胎，只是现在都还没有去手术，也没有治疗，想知道你治疗了吗