今年手足口病高发缘于“循环优势”

陈****有

随着气温升高，又进入手足口病的高发期。各大儿童医院、三甲医院儿科门诊手足口病、疱疹性咽峡炎患儿开始增多。今年发病的特点是蔓延速度快，传染范围广，监测数据显示， 5月份手足口病报告数较前几年明显升高。
　　为什么今年的手足口病疫情高发？流行病调查发现，今年肠道病毒持有“循环优势”。可引起手足口病的肠道病毒包括EV71、CA16、CA6、CA10等共20多种，正是因为型别多，因此无从研制疫苗。同时，每一型肠道病毒循环流行，周期一般为2至3年，今年正是主要病毒的流行高峰期。

　　第二个原因是EV71型肠道病毒的易感人群累积。今年手足口病的肠道病毒以EV71、CA16型为多见，它不仅引起重症及死亡的比例要高于其它型别，而且2013年感染手足口病主要流行病毒CA6、CA10的患儿，也是其易感人群。此外，不良个人卫生习惯、场所环境清洁度不足，也是疫情高发的原因。疾控部门在公共餐厅蹲点调查，发现超六成市民从厕所出来不洗手或不为儿童洗手，就直接回座位上饮食。

　　手足口病主要危害5岁以下的儿童，临床表现为： 患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。因此，要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。

　　手足口病一般一周内可康复，但如果此前疱疹破溃，则极容易传染。病毒可以通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物，经鼻腔、口腔传染给健康儿童，也可因直接接触而传染。 在预防方面，医生应该叮嘱家长尽可能少带孩子到公共场所，平日教育小儿要养成良好的卫生习惯，做到饭前、便后洗手；对玩具、餐具要定期消毒。做到早发现、早治疗、早隔离。

　　一般的儿童都比较害怕吃药**，而信韦林喷雾剂独特的气雾剂设计可以使儿童免受吃药**的痛苦。在小儿出现发热、厌食、哭闹等症状时开始使用利巴韦林气雾剂（信韦林）能够及时抑制病毒**，控制病情，对手足口病起到很好的预防作用。

　　同时利巴韦林气雾剂（信韦林）作为广谱抗病毒药物，对手足口病也有一定治疗作用，但需要注意，因为手足口病多是手、脚、口腔同时患病，故不能用一支利巴韦林气雾剂（信韦林）同时喷手、脚和口腔，应几支分开，做好标记使用，避免不同部位交叉感染。