急性酒精中毒后全身震颤是什么原因

h***y · 发表于 2014-2-17 20:24

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患者，20岁年轻男性，因＂饮酒后出现胸闷1小时＂来急诊。有呕吐胃内容物1次。来远时神清，入院后接上心电监护后即出现全身震颤，无意识障碍，无汗出心慌，持续约2、3分钟后自行缓解，患者即进入昏睡状态，呼之不应。查体：昏睡状，压眶有反应，双侧瞳孔约3mm，对光反射灵敏，心律快，约120次／分，律齐，双侧巴氏征阴性，氧饱和度100。血压平稳。当时测血糖5。5mmol／L，体温37、1度。心电图示窦性心律。辅助检查回复血常规示白细胞11*109／L，Crp10mg／L。血生化示k3.31mmol／L。当时未行头颅Ct检查。请各位大侠帮我分析下什么原因，不甚感激。

l****g · 发表于 2014-2-18 10:27

查查血气分析，体温逐渐升高也会出现寒颤

母***大 · 发表于 2014-2-18 15:58

酒精过敏吗？今天有一个患者就是喝30毫升啤酒后即刻不醒人事，烦躁非常吓人。

j****i · 发表于 2014-2-18 23:10

洒精中毒跟C0中毒—样很多病人会震颤,给吸氧纳洛酮一般会缓解
个人愚见

l***s · 发表于 2014-2-18 23:53

查查血气分析，体温逐渐升高也会出现寒颤，酒精引起呼吸抑制也会寒战。

i****1 · 发表于 2014-2-18 23:56

也许癫痫发了，酒精中毒很少发震颤得（抽搐？）

竹**长 · 发表于 2014-2-19 00:16

1 寒冷 2 酒精中毒会抑制糖代谢，致肝糖原减少，能量不足

4****9 · 发表于 2014-2-19 00:48

我也碰到震擅的，病人是昏睡状态，我当时以为是药物过敏，注仔观察感觉不象，就给热水袋保暖，过一段时间就缓解了，我真不懂这是什么原因引起的
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纳* · 发表于 2014-2-19 21:11

双硫仑反应

不****1 · 发表于 2014-2-21 14:37

回复 9# 纳言

对。
双硫仑样反应！！

z****4 · 发表于 2014-2-21 20:28

是不是冻得呀追问病史有无抗生素服用

g****7 · 发表于 2014-3-11 09:51

7楼正解。也有可能是血糖问题，患者指尖血糖5.5mmol/L，但在应**况下，血糖可能比较高的。另外需要注意一下有些人酒里是否加有农药导致急性有机磷中毒（比较少，但我们有见过）

洪*中 · 发表于 2014-3-11 10:30

有些人喝酒就会冷，我就会，所以不敢喝啤酒。估计是因为冷哆嗦，加上接驳时候擦了酒精，更哆嗦了，以为是全身震颤。

x****1 · 发表于 2014-3-14 21:22

维尼科脑病

i****3 · 发表于 2014-3-21 20:12

追问病史，重点在有无癫痫或类似发作史，以及近期是否应用头孢类抗生素及甲硝唑等，可行颅脑CT排除脑出血。

j****i · 发表于 2014-3-22 22:14

回复 15# iops123

我也经常遇到类似症状，后来发现几乎所有病人都是出现在静脉推注纳洛酮之后，考虑为纳洛酮的副作用，后来改为静脉滴注，好像再没遇到震颤症状。
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j****i · 发表于 2014-3-22 22:16

回复 2# linsenping

应该是纳洛酮的副作用，改静脉推注为静脉滴注可能会好些
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j****i · 发表于 2014-3-22 22:17

纳洛酮的副作用，静推改滴注会好些
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a****1 · 发表于 2015-9-7 08:50

戒酒硫样反应

k***y · 发表于 2015-9-7 09:59

在保温的前提下观察吧

迷**爱 · 发表于 2015-9-7 21:52

酒精挥发冷的！

w****k · 发表于 2015-9-22 11:07

谢谢分享，谢谢！

长*邓 · 发表于 2015-11-13 11:32

乙醇中毒分轻，中，重。说说重度中毒，摄入乙醇血浓度250mg/dl.患者进入昏迷期，出现相关的临床表现。该患者意识障碍，震颤。个人考虑出现周围神经系统的临床表现，

k***y · 发表于 2015-11-13 12:00

一般跟体温有关系

p****e · 发表于 2015-11-23 23:33

学习了，谢谢楼主分享

h****8 · 发表于 2015-11-27 10:20

因为饮酒后有些人会引起毛细血管扩张,而部分人会导致毛细血管收缩,因为毛细血管收缩以后体表温度就会降低,所以会出现寒冷的感觉而出现寒颤,这是正常的现象,不过要注意采取保暖措施,以避免感冒.也不排除酒精过敏。

铁**龙 · 发表于 2015-12-28 16:47

戒断综合症？

x****5 · 发表于 2016-6-2 11:39

1寒冷 2双硫仑反应；处理：保暖；纳洛酮

勤* · 发表于 2017-4-8 21:03

患者，20岁年轻男性，因＂饮酒后出现胸闷1小时＂来急诊。查体：昏睡状，压眶有反应，双侧瞳孔约3mm，对光反射灵敏。为何我看到的醉酒病人瞳孔都是宿小的？

[危重病] 急性酒精中毒后全身震颤是什么原因

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