一例泪囊炎的诊治过程

l****8

泪囊炎，本是常见多发病，较易诊断，近遇到一年轻患者，竟然误诊3年。一切从头说起:
患者，女，28岁，主诉右眼溢泪，偶有粘液3年，曾在多地诊治，并行泪道冲洗，无效，反复追问，冲洗后，症状是否暂时缓解，还有，冲洗时用的是弯针头还是长直针头，患者只讲每次冲洗。口内均有液体流入，而医生总是告诉他，无病。对此，苦恼之极，仔细查看。泪点开放，挤压泪囊区无粘液溢出，无倒睫，结石，干眼，结膜松弛等病，让患者发笑.闭眼，无面肌瘫痪，鼻腔检查：下鼻甲无肥大，收缩鼻黏膜后，症状无改善，莫非颅内和鼻窦病变。ct检查无阳性体征，荧光素染色：染料积存于结膜囊内，鉴于此。还考虑泪道疾病，于是，亲自行泪道冲洗，发现冲洗不通，且有少许粘液返流，至此，诊断已明，

徐*俯

回复 1# liuling138


    如果患者每次冲洗都有液体进入口腔为什么你检查时会是分泌物和不通畅？这一点直得大家分拆一下。

漫**螂

以前可能是鼻泪管不全堵塞，到你那去了刚好完全堵塞了，所以不一定是别的医生没认真看。还有就是可能虹吸功能不是很好了也有可能。

a****7

学习了、、、、、