间位结肠综合征？

b****2 · 发表于 2013-2-1 13:42

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本帖最后由 batton02 于 2013-2-1 13:45 编辑

老年女性，右上腹痛急诊入院，入院B超由于肠道大量气体胆囊显示不清，故来做CT。询问了下既往史，常有右上腹痛史，多能自行缓解。血尿淀粉酶都不高。入院1天给予解禁，支持治疗病情明显缓解。

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b****2 · 发表于 2013-2-1 13:47

右中腹肠道内高密度影CT值200多，多考虑肠道内容物。

b****2 · 发表于 2013-2-1 13:48

间位结肠是指结肠（多为肝曲）由肝前间隙或肝后间隙进入肝脏与膈之间，可无症状，可引起右季肋部隐痛、腹胀甚至消化道梗阻。由此引发的症状称为间位结肠综合症，也称为Chilaiditi 综合症。
本病男女性都可见，平时常无症状，部分可表现为，上腹不适，轻度腹胀，以右上腹明显，餐后加重。临床常易误诊为胆囊炎或胃炎。当嵌入的结肠发生梗阻时，常感到突然发生的上腹胀痛难忍，并有憋气感及后背放散痛。经数小时至数日症状消失，而且大多于活动后突然消失症状。
本病的诊断主要是X线与CT，现在也用超声波检查。因部分气体影响，超声检查也有它的局限性！

b****2 · 发表于 2013-2-1 13:53

胆囊里面没看到石头，肝脏没看到异常密度影，双膈下未见明显游离气体。
胰腺形态尚可，左侧肾筋膜稍增厚。
肝周间隙可见少量液体，当时我在想是不是结肠在这被嵌顿了？

n****8 · 发表于 2013-2-2 10:00

{MOD}，腹部平片常见，CT诊断很少。

m**r · 发表于 2013-2-3 22:03

如果结肠在左侧膈下，是否可以有症状?可以说是“间位结肠综合征”吗？

z****6 · 发表于 2013-2-5 13:09

‘间位结肠’属正常变异，多无症状，除炎症等所致粘连外。多与饮食有关。

j****o · 发表于 2023-4-10 18:47

学习了。。。

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