怀孕16周能吃奥氮平吗？急求专业人士的指导。

咨****7

大家好，患者的大致情况是主宋的，现年32岁，在18岁的时候曾患过精神疾病，住院治疗过一个星期后出院，一直吃氯丹平，每天吃2颗，一年前开始减为1颗，半颗，半年前停药，准备怀孕，现在怀孕16周了，情绪有很大变化，表现为怀疑自己的家人对自己都是怀有不好的目的，有敌视的味道，经常失眠，认定自己老公在外面有外遇。然后又开始服用氯氮平，每天半颗的量服了5天。这个月的14号带患者去脑科医院进行检查，医生让患者填表做了一些测试，开了14颗奥氮平给患者，每天服一颗。（据医生说，奥氮平对胎儿的影响比氯氮 平小）现在我想咨询的是，患者现在的情况能吃药吗？氯丹平和奥氮平哪个对胎儿影响小？如何对患者进行开导或者护理？急求专业人士的指导。谢谢！

咨****7

没有人看吗？

s****1

奥氮平对胎儿的影响比氯氮平小,是有这个说法的，且怀孕3个月以后服药，风险也降低，但是从优生优育的角度考虑，存在一定风险，毕竟现在家庭都是一个孩子，孩子出生后，万一。。。对一个家庭来说，压力N大，希望楼[根据相关法规进行屏蔽]衡。

咨****7

奥氮平对胎儿的影响比氯氮平小,是有这个说法的，且怀孕3个月以后服药，风险也降低，但是从优生优育的角度考虑，存在一定风险，毕竟现在家庭都是一个孩子，孩子出生后，万一。。。对一个家庭来说，压力N大，希望楼[根据相关法规进行屏蔽]衡。
sssccc111 发表于 2013-1-16 22:19

                               
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   你好，我想请问这类药物的影响是随机的，还是只是对胎儿的智力产生影响？

f****8

怎么说呢，从医生的角度来看，首先精神分裂症疾病本身有一定的遗传概率，不建议怀孕生育，再次，怀孕后从理论上讲，前三个月药物影响神经系统较大，不建议服用精神科药物，但后期如果患者精神症状反跳，建议使用对躯体影响较小的药物，最后，药物的筛选问题，奥氮平片比氯氮平片镇静作用弱一些，可以选用，还有阿立哌唑片或利培酮片等

f****8

关于药物的影响，可能不仅是智力的问题，而是整体发育问题，但是期待孩子出生后一切安好吧！使用药物之后，患者的精神状态好转，对于胎儿的发育是有利的，但是药物是化学成分，进入体内代谢，就无法预测具体的影响了，这方面的研究还不是很具体。

护**者

呵呵，这个我刚听完讲课，北大六院唐宏宇讲的——　三个月之内，不用药，三个月之后，可以用药，用药用什么，氯氮平——呵呵，什么原理我忘了，反正就是对胎儿小之类的，当时收到一个微信，正回呢，就没咋听清，但是上面的，我记住了，学习就有收获，好像是说，氯氮平是唯一孕期可以选用的药物之类的话吧，呵呵

l****8

从现症状来看，仍有残留的精神症状，处于发病期，现药物的剂量都偏小，症状都无法控制，建议暂不妊娠为好，只怕到了20周以后精神症状加重，双不肯服药治疗，更加麻烦，！望慎重考虑！个人意见，因为在工作中碰到许多类似情况！

舍****8

楼主，你好，请问一下，你的宝宝现在可好？ 服用了氯氮平孩子的健康和智力和发育是否有受到影响吗？我也是遇到了和你一样的情况，所以特别的关注这个情况，希望楼主能告知，谢谢。

舍****8

护花使者 发表于 2013-7-8 20:52
呵呵，这个我刚听完讲课，北大六院唐宏宇讲的——　三个月之内，不用药，三个月之后，可以用药，用药用什么 ...

你好，你说的你刚听完这个讲座，是北大六院唐宏宇讲的，是真的啊？ 就是说三个月后是可以少量服用奥氮平，对胎儿影响较小，是真的吗？ 我怀孕到15周的左右服用了奥氮平，到现在已经18周了，我一直担心服用了抗精神类药物对胎儿的发育和大脑智力有影响，害怕的要命，也去咨询了很多的医生，可都说不好，我天天担心这个问题，如果真的象你说的那样的话，我就真的释放了，如果您看到我的来信，请给我一个回复好吗？或者加我为好友，谢谢啦。