【病理每周一题】No.339（2012.12.3—2012.12.9，答案已公布）

p****y

本周病例（2012.12.3—2012.12.9）

男性，52岁，头痛半年，MRI发现左颞叶占位，直径约6cm。

1、你考虑什么诊断？
2、需要做什么鉴别诊断？
3、本病预后如何？

j****0

1、你考虑什么诊断？神经胶质细胞瘤
2、需要做什么鉴别诊断？神经鞘膜瘤
3、本病预后如何？差

r**e

室管膜瘤伴软骨化生，WHOII级。
鉴别诊断：脊索瘤伴去分化。

x****g

这么小的细胞，还有菊形团样结构，颞叶，按常理需考虑PNET，后面的软骨，可以考虑为分化，故考虑PNET伴软骨分化

k****3

这菊形团像室管膜的

p****y

本周病例（2012.12.3—2012.12.9）

1、你考虑什么诊断？
间变性室管膜瘤伴有软骨化生（Anaplastic ependymoma with cartilaginous metaplasia）

2、需要做什么鉴别诊断？
间叶性软骨肉瘤、 脉络丛**状癌、PNET、髓母细胞瘤、转移性癌等

3、本病预后如何？
影响室管膜瘤预后的因素包括肿瘤的部位、组织学类型、复发的速度和年龄等，其中前二者起决定作用。间变性室管膜瘤预后较差，复发率高，约68%，并易沿脑脊液播散。5年生存率较室管膜瘤低，为25%-40%。

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

本期病例比较少见，结合临床部位、组织学形态，选择恰当免疫组化不难诊断。综合回答思路，rewe、kint123加一分，xhyong累积半分，jh531927210鲜花鼓励！

希望大家一如既往的支持病理每周一题，

                               
登录/注册后可看大图

r**e

室管膜瘤伴软骨化生，WHOII级。
鉴别诊断：脊索瘤伴去分化。
rewe 发表于 2012-12-4 19:40

                               
登录/注册后可看大图

    更正：室管膜瘤伴有骨及软骨化生，级别升高，为间变性室管膜瘤，WHOIII级。