过氧化氢注射治疗内痔100例

a****a · 发表于 2012-9-5 15:08

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单县结防所、单县职工医院程长友

关键词注射疗法内痔

我院自1988年一来采用3%的过氧化氢液注射治疗内痔，取得了满意效果，现将资料较全的100例小结如下：

临床资料

本组病例均未经任何局部治疗的内痔患者，100例中男39例。女61例；年龄最小的20岁，最大者76岁；内痔出血者78例，脱出者22例；病程短者半年，病程最长40岁。

治疗方法

取截石位：将肛镜推入肛，用1：1000的新洁尔灭棉球消毒肛内痔区，仔细查清3、7、11点痔核大小，用装有过氧化氢的5毫升注射器和5号针头，在痔核最突出部进针将药注入。使内痔大变灰白色为度，药液一般为1毫升，较大的痔核亦不可超过4毫升，**深度一般以不超过痔核的直径为好。内痔脱出者可在**外注射，然后在痔基底部结扎，注药后立即将痔核送进**一次可同时治疗三个痔核。注射完毕后用红霉素软膏或马应龙痔疮膏涂于痔核表面，不需换药。治疗时有稍微灼热感，一至三日内可有下坠感，尽可能当日不大便，一日内不过食辛辣之品，一般七至十五日可愈，禁忌：混合痔，内痔嵌顿水肿，外痔皮赘。

治疗效果

治疗标准痊愈：大便时无内痔脱出，无出血，肛镜检查内痔萎缩，指诊无明显硬结：好转：脱出较治疗前明显减少或便后可自行复位，出血基本消失。无效：同治疗前无明显变化。100例中有72例痊愈，疗程短者七天，长者二十天。基本治愈11例，好转14例，无效3例（均为内痔脱出），总有效率为97%。

体会

笔者根据1981年福州市第一医院陈永建等在中华外科杂志著文：利用一种手段送入一种物质到内痔核中，使直肠粘膜痔静脉收缩，然后闭塞静脉丛，而治愈内痔的基本理论，用H2O2作为一种异物注入内痔核中→炎性反应→毛细血管内壁坏死→形成塞选→炎症局限组织开始修复再生→纤维形成而使内痔萎缩达到治愈。目前还没有不良反应及后遗症出现，很值得同道研究，共同完善提高，应用于临床。

靳*领 · 发表于 2012-9-5 16:15

从本质上讲，都是注射一种异物造成局部的无菌性炎症反应，闭塞血管使痔核萎缩。如果你打入的是氯化钙注射液、50%葡萄糖注射液也会达到同样的效果，楼主你说呢？

l****9 · 发表于 2012-9-5 16:29

注射剂不必强求药物本身的药理作用，可以从药物的**性、**时间、**程度等方面考虑，凡能**局部产生无菌炎症反应的药物，均可用于内痔注射，并能收到预期的效果。

5%鱼肝油酸钠、1:1500盐酸、10%葡萄糖酸钙、维生素C、丹参、低分子右旋糖酐、复方葡萄糖注射液等，都可以用于内痔注射。

不过过氧化氢注射治疗内痔是第一次了解，所以感谢楼主分享！

a****a · 发表于 2012-9-5 16:31

回复 2# 靳新领

您好。。这种方法我在临床已经实验过了，疗效确切，但是钙和明矾都属于大分子类都能造成毛细血管栓塞。过氧划氢他有少量的腐蚀性可以造成毛细血管粘连，效果较好些，很希望多和你探讨肛肠这方面的经验和理论。谢谢

w****u · 发表于 2012-9-6 19:12

我们一般都是用消痔灵注射，这次学习了

q****6 · 发表于 2012-9-6 19:42

真是孤陋寡闻，有这么多的好方法，我闻所未闻，这回又长见识啦！

五**一 · 发表于 2012-9-6 20:39

第一次听说内痔可以用双氧水注射治疗的，不知道医学期刊杂志可有相关对比研究。

i****g · 发表于 2012-11-12 18:44

第一次听说内痔可以用双氧水注射治疗的，不知道医学期刊杂志可有相关对比研究。

h****e · 发表于 2012-11-12 19:47

回复 1# az4660090a

楼主辛苦学习了

邹*海 · 发表于 2012-11-13 19:46

请问楼主老师：用双氧水注射内痔有没有医学考证，您这样注射，手术记录也写成是双氧水注射内痔吗？万一发生了医疗**怎么办？这个问题我想也需要各位同仁注意啊，我知道大家有自己独自的手术方法，有可能会比常规的方法好，比如（消痔灵注射术后的坠胀），但是万一发生了医疗**您就不能自圆其说了吧，律师可能会就这问题您就完，药典里“双氧水”的说明书有没有内痔注射治疗一项。个人愚见，仅供参考。

y****1 · 发表于 2012-11-13 20:22

亲，安全第一，不光病原安全，更要保护医生自己。

z****7 · 发表于 2012-11-14 01:49

内痔注射的药物很多，双氧水做为内痔注射药感觉很少的报道，但还是学习了，我常用消痔灵注射液，应该比双氧水痛苦小一些

医**心 · 发表于 2013-2-11 13:31

回复 3# lzx0129

10%葡萄糖酸钙你敢注射吗？

l****9 · 发表于 2013-2-11 17:15

回复 lzx0129

10%葡萄糖酸钙你敢注射吗？
医生开心发表于 2013-2-11 13:31

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我并不敢轻易尝试，但并不代表其他人不敢注射！

7****5 · 发表于 2013-2-11 20:09

听过过此方法，但没见过，还听说过用无水酒精注射治疗内痔的。

阳****1 · 发表于 2013-2-11 21:37

本***，真长见识！可是我还是不敢贸然行事！

吉**肠 · 发表于 2013-2-14 19:42

这个方法值得一试，很赞成楼主这样敢于尝试的精神。治病就是一个尝试的过程，如果仅仅考虑医疗**，那么就很难进步，就无法创新。就会落后。

l****0 · 发表于 2013-2-14 21:00

一直都以为就只有消痔灵可以，多谢各位老师，长见识了，不过确实如10楼老师所说，万一出了问题的话还得根据药品说明书来啊

君**竹 · 发表于 2013-5-8 22:32

本帖最后由君子梅竹于 2013-5-8 22:34 编辑

如果一个临床医生特别不敢尝试新的、教科室以外的方法，因为害怕医疗**的话，最好的选择是转行。因为只要是临床医生就得用药，只要用药就可能会有比如过敏、药物反应、药物间的相互作用引起的反应，病人因为个体差异的反应等等等等，我们做医生10多-20年，遇到的问题千千万，都需要我们去预见、去告知、去避免、去解释、去消除、去化解。而不能去逃避，因为当我们知道做医生的难处时，已经无法选择，无法后退。有一种担当叫做敬业

Z****Z · 发表于 2013-5-9 09:56

回复 19# 君子梅竹

Z****Z · 发表于 2013-5-9 10:26

回复 19# 君子梅竹

可敬的朋友，有一股敢于进取的开拓精神，只有这样，我们的事业才能发展，我就喜欢这种精神，在此抛上一砖，我的做法是：在自我充分论证可行的前提下，可以先在自己身上试验，比如我把面部起黑点的药物试配好后，先在自己面部的黑点上点涂，预测效果；初学静脉穿刺时，病人不配合，就在自己身上练，实在不顺手时，就给老婆做工作以求配合；等等......，只有这样，再加上小心实践，方可金石为开。但，千万要避免病人家族一大帮打上门来。

M****U · 发表于 2013-7-16 23:41

学习了，根据注射治疗原理应该还有很多药物也能注射

屁*斋 · 发表于 2013-7-17 09:23

本帖最后由屁事斋于 2013-7-17 09:32 编辑

19楼是李闯王，21楼是郝牛笔，10楼是莫操事！

呜***笑 · 发表于 2013-12-12 11:17

是呀，厉害，第一次听说可以用这个呀！！！

卫*花 · 发表于 2016-5-22 14:11

我用无水酒精注射治疗过脱肛，真的立竿见影，还可以注射内痔没听说过，H2O2注射内痔也是第一次听说。谢谢，让我大长见识了。

三**石 · 发表于 2016-5-26 20:19

真的吗，有谁还用过

g****3 · 发表于 2018-1-26 11:30

局部注射办法我觉得好，需要一种在药典上写着的药物使用会更安全！

[文献] 过氧化氢注射治疗内痔100例

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