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[病案讨论] 肛 门狭窄,肛裂,外痔外剥内扎术

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发表于 2012-8-9 13:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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病人22岁,大便痛,留鲜血,查**可插1指,6,9,12点裂口,手术:6点距肛缘宽1cm,深1cm切开,5,7点外痔外剥内扎,12点外剥,扩肛后可插三指。如图 SAM_2113.JPG 请大家指教 SAM_2121.JPG SAM_2114.JPG SAM_2115.JPG SAM_2120.JPG
SAM_2112.JPG
发表于 2012-8-10 11:30 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

本帖最后由 我是张医生 于 2012-8-10 11:31 编辑

个人觉得扩肛不如做侧方括约肌松解效果持久,该病人适合在六点位松解

3 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

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发表于 2012-8-10 11:44 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

同意2楼的看法,在六点位全层切开远比扩肛效果确切。我很少用扩肛。

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

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发表于 2012-8-10 19:04 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

多发裂口有没有排除其他疾病,比如克罗恩病
发表于 2012-8-11 22:20 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

同意2楼的看法,扩肛不如做侧方括约肌松解效果持久,
发表于 2012-8-12 17:56 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

不明白为什么把皮肤切了那么多?
发表于 2012-8-12 19:22 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

应该有完整治疗方案
发表于 2012-8-12 20:42 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

皮桥保留得不算很好!而且大家一致认为要做括约肌松解术。
发表于 2012-8-13 16:48 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

建议5点切口做括约肌松解,侧方松解比后正中位创面愈合快
发表于 2012-8-13 17:26 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

回复 1# 永不放

病人术后一周效果图
    SAM_2132.JPG
SAM_2136.JPG
发表于 2012-8-13 17:34 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

回复 2# 我是张医生


   谢谢张老师指教,我是新手,请指教具体手术方法
发表于 2012-8-16 10:59 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

回复 11# 永不放


    在六点(五点也可),将部分内括约肌和外括约肌皮下部挑出切断,**容三指即可。
发表于 2012-8-16 11:44 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

发表于 2012-8-18 15:59 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

回复 13# a1033810844

谢谢张老师指教
发表于 2012-8-25 21:03 | 显示全部楼层

**狭窄,肛裂

qq多个裂口的多数都有肛管湿疹
发表于 2015-11-1 20:57 | 显示全部楼层

    在六点(五点也可),将部分内括约肌和外括约肌皮下部挑出切断,**容三指即可。
发表于 2017-6-27 18:11 | 显示全部楼层

应该有完整治疗方案。
发表于 2017-6-28 07:28 | 显示全部楼层
{MOD},学习了此病例肛裂胸膝位12点位置不易愈合
发表于 2017-8-1 15:36 | 显示全部楼层

同意2楼的看法,扩肛不如做侧方括约肌松解效果持久,
发表于 2017-8-1 23:42 | 显示全部楼层
学习学习,谢谢分享
发表于 2017-8-11 17:48 | 显示全部楼层
扩肛不如做侧方括约肌松解效果持久。
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