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[创伤] 部分术前谈话记录(自己的东西)

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发表于 2011-11-6 12:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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脊柱骨折
1.麻醉意外,呼吸心跳停止。
2.术中损伤大血管致失血性休克,甚至死亡。
3.术中损伤脊髓,神经致瘫痪,四瘫,甚至死亡的可能性。
4.术中损伤硬脊膜致脑脊液漏,需长期换药致切口不愈,甚至颅内感染的风险。
5.术中可能损伤重要的血管,造成大出血,致失血性休克,甚至死亡。
6.胸椎手术可能出现血气胸:胸导管损伤致乳糜胸,严重者致全身衰竭死亡。
7.可能损伤腹腔重要器官,如胃肠道、肪胱、输尿管致肠瘘,尿瘘发生。
8.术后可能出现内固定位置不佳,甚至松动,断裂可能,需再次手术。
9.植骨融合术的患者术后植骨不融合,假关节形成。
10.需用骨水泥的患者出现骨水泥反应,休克;骨水泥渗漏致脊髓,血管受压;严重者入血后造成肺栓塞.
11.术后切口感染,椎间隙感染,颅内感染的风险。
12.术后症状改善不满意或效果不好。
13.出现已上情况之一者,可能需要二次、三次,甚至多次手术可能。
14.术后深静脉血栓形成,严重者出现肺栓塞。
15.术后出现多器官功能衰竭的可能。
16.术后出现应激性溃疡,造成大出血,甚至死亡。
17.其他可能无法预料的情况。

骨折
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中损伤血管,大出血,休克,死亡;损伤神经,肢体瘫痪。
4.术中、术后肺脑脂肪,血栓栓塞,心脑,血管系统意外,导致死亡。
5.骨折复杂术中复位时再发骨折,需临时改变固定方式。
6.术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
7.因骨折部位本身血供欠佳或术中血供破坏致术后骨不连或延期愈合,需二次手术。
8.骨筋膜室综合症;缺血性肌挛缩,坏疽(需截肢)。
9.术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
10.术后内固定材料断裂、松动、移位,需二次手术取出再次固定。
11.术后内固定不牢靠,需加用外固定(石膏,支具)。
12.术后过早活动或负重致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合或骨不连,需二次手术。
13.术后伤口感染、不愈、骨髓炎,需二次手术清创、取出内固定。
14.术后皮肤缺血坏死,需皮瓣转移或者植皮术。
15.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
16.患肢缺血坏死,需截肢手术。
17.其他。

1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中损伤血管,大出血,休克,死亡;损伤神经,肢体瘫痪。
4.术中、术后肺脑脂肪,血栓栓塞,
5.骨折复杂术中复位时再发骨折,需临时改变固定方式。
6.术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
7.因骨折部位本身血供欠佳或术中血供破坏致术后骨不连或延期愈合,需二次手术。
8.骨筋膜室综合症;缺血性肌挛缩,坏疽(需截肢)。
9.术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
10.术中骨水泥反应致低血压,休克,死亡。
11.术中需植自体或异体骨,术后出现骨吸收或排异反应,取骨处疼痛形成血肿。
12.术后内固定材料断裂、松动、移位,需二次手术取出再次固定。
13.术后下肢深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
14.术后内固定不牢靠,需加用外固定(石膏,支具)。
15.术后过早活动或负重致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合或骨不连,需二次手术。
16.术后伤口感染、不愈、骨髓炎,需二次手术清创、取出内固定。
17.术后皮肤缺血坏死,需皮瓣转移或者植皮术。
18.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
19.关节内骨折、复位欠佳致术后关节僵硬活动障碍、创伤性关节炎。
20.小儿骨骺骨折,术后肢体发育畸形。
21.骨盆骨折手术损伤盆腔脏器,如;膀胱,直肠,尿道,大血管,神经等。
22.骨质疏松者,需用其他固定材料。
23.术后隊积性肺炎、褥疮、关节僵硬、损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
24.术后并发肾上腺危象(长期应用激素者)。
25.患肢缺血坏死,需截肢手术。
26.其他。

锁骨
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如坐骨神经、臂丛神经等,致相应感觉、运动功能发生障碍。术中损伤胸膜,致血气胸,需进一步处理。
5.术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
6.因骨折部位本身血供欠佳,致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
7.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。手术后内固定材料断裂松动移位,需二次手术取出再次固定。
8.术后骨筋膜室综合症发生,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
9.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
10.术后伤口感染、不愈,需二次手术清创,甚至需取出内固定。
11.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
12.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,甚至感染性休克,需进一步处理。
13.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死,需进一步处理。
14.术后下肢静脉血栓形成,甚至脱落致肺、脑栓塞,致患者生命危险,需进一步处理。
15.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理。
脊柱骨折脱位
1.麻醉意外,心跳呼吸停止,抢救无效死亡。
2.术中效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中损伤血管,大出血,休克,危机患者生命,及输血并发症。
4.术中损伤血管,大出血,输血过敏,休克,死亡,损伤神经,出现相应并发症。
5.术中难以耐受疼痛,发生心、脑、肾等多脏器衰竭导致死亡。
6.术中脊髓损伤术后症状体征无好转,并加重。
7.术中植异体骨或自体骨,术后出现骨吸收或排异反应,骨不连。
8.术中硬脊膜,出现脑脊液漏,并切口长期不愈合,需要二次手术。
9.骨折脱位。
10.术后伤口感染,不愈合,需二次手术。
11.术后内固定松动、折断、折弯,出现相应并发症,可能再次手术。
12.术后切口感染致脊髓炎、椎间隙感染,出现相应并发症,导致死亡。
13.术后长期卧床,出现肺部感染、尿路感染、褥疮等相应并发症导致死亡。
14.术后双下肢深静脉血栓形成,脱落,导致肺栓塞、脑栓塞等相应并发症致死亡。
15.术后伤口感染,脂肪液化 ,不愈合而出现刀口裂开长期不愈。
16.术后神经功能恢复不理想或不恢复,影响患者生活质量。
17.术中术后可能出现一些不可预料并发症。



1.麻醉意外,心跳呼吸停止抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致生命危险,甚至死亡,特别是发生心血管并发症。
4.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
5.术中损伤血管,大出血致失血性休克,甚至死亡,及输血并发症。
6.术中因局部解剖变异及原有损伤,减压时损伤或进一步加重损伤脊髓、神经根,致原有神经症状加重甚至截瘫,导致肢体功能障碍、大小便功能、性功能障碍,影响患者生活质量。
7.术中损伤硬脊膜致脑脊液漏,需长期换药,甚至切口不愈,及颅内感染的风险。
8.术后可能出现内固定松动、断裂可能,需进一步处理。
9.术后硬膜外血肿形成,压迫神经需进一步处理。
10.术后植骨不愈合,植骨移位等,需进一步处理。
11.术后伤口感染、脂肪液化,致延迟愈合、不愈合,需要进一步治疗。椎间隙感染、颅内感染的风险。
12.术后局部瘢痕形成,致疼痛,影响患者疗效。
13.脊髓损伤情况术后无好转,反而截瘫平面上升,并加重。
14.术后神经症状改善欠佳,影响患者生活质量。
15.术后视骨折愈合情况决定是否去除内固定术。
16.术后深静脉血栓形成、严重者出现肺栓塞危及患者生命。
17.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,如发生坠积性肺炎、尿路感染等需进一步处理。
18.术后卧床期间出现褥疮。
19.术后神经功能恢复不理想或不恢复,影响患者生活质量。
20.术中、术后出现一些其他不可预知并发症.



警椎骨折
1.麻醉意外,心跳呼吸停止抢救无效死亡。术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
4.术中损伤血管,如损伤椎动脉,颈动静脉致大出血、失血性休克,甚至死亡,及输血并发症。
5.术中因局部解剖变异及原有损伤,减压时损伤或进一步加重损伤脊髓、神经根,致原有神经症状加重甚至截瘫平面升高致患者生命危险,肢体功能障碍、大小便功能、性功能障碍。术中取髂骨时损伤股外侧皮神经甚至骨盆骨折,需进一步处理。术中损伤喉返神经,喉上神经致发音嘶哑,甚至呼吸困难需进一步处理。
6.术中损伤硬脊膜致脑脊液漏,需长期换药,甚至颅内感染的风险。术中损伤乳糜管,致乳糜漏需进一步处理。
7.术中损伤食管、气管等致术后相应并发症,需进一步处理。
8.术后可能出现内固定松动、断裂可能,需进一步处理。
9.术后硬膜外血肿形成,压迫神经或气管,需进一步处理。
10.术后植骨不愈合,植骨移位等,需进一步处理。
11.术后伤口感染、脂肪液化,致延迟愈合、不愈合,椎间隙感染、颅内感染的风险,需要进一步治疗。
12.术后深静脉血栓形成、严重者出现肺、脑栓塞危及患者生命。
13.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,如发生坠积性肺炎、尿路感染甚至感染性休克,需进一步处理。
14.术后卧床期间出现褥疮。
15.术后神经功能恢复不理想或不恢复,影响患者生活质量。
16.术中、术后出现一些其他不可预知并发症。

骨盆
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如坐骨神经、股神经等,致下肢相应感觉、运动功能发生障碍,大小便及性功能障碍。术中损伤盆腔脏器,致感染,需进一步处理。
5.术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
6.因骨折部位本身血供欠佳,致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
7.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
8.术后创伤性关节炎,致慢性疼痛。
9.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
10.术后伤口感染、不愈,需二次手术清创,甚至需取出内固定。
11.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
12.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,甚至感染性休克,需进一步处理。
13.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死,需进一步处理。
14.术后下肢静脉血栓形成,甚至脱落致肺、脑栓塞,致患者生命危险,需进一步处理。
15.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理

1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中损伤血管,大出血,休克,死亡;损伤神经,肢体瘫痪。
4.术中、术后肺脑脂肪,血栓栓塞,心脑,血管系统意外,导致死亡。
5.骨折复杂术中复位时再发骨折,需临时改变固定方式。
6.术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
7.因骨折部位本身血供欠佳或术中血供破坏致术后骨不连或延期愈合,需二次手术。
8.骨筋膜室综合症;缺血性肌挛缩,坏疽(需截肢)。
9.术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
10.术中骨水泥反应致低血压,休克,死亡。
11.术中需植自体或异体骨,术后出现骨吸收或排异反应,取骨处疼痛形成血肿。
12.术后内固定材料断裂、松动、移位,需二次手术取出再次固定。
13.术后下肢深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
14.术后内固定不牢靠,需加用外固定(石膏,支具)。
15.术后过早活动或负重致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合或骨不连,需二次手术。
16.术后伤口感染、不愈、骨髓炎,需二次手术清创、取出内固定。
17.术后皮肤缺血坏死,需皮瓣转移或者植皮术。
18.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
19.关节内骨折、复位欠佳致术后关节僵硬活动障碍、创伤性关节炎。
20.小儿骨骺骨折,术后肢体发育畸形。
21.骨盆骨折手术损伤盆腔脏器,如;膀胱,直肠,尿道,大血管,神经等。
22.骨质疏松者,需用其他固定材料。
23.术后隊积性肺炎、褥疮、关节僵硬、损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
24.术后并发肾上腺危象(长期应用激素者)。
25.患肢缺血坏死,需截肢手术。
26.根据术中具体情况,有可能改变手术方案。
27.其他。
脊柱骨折脱位
1.麻醉意外,心跳呼吸停止,抢救无效死亡。
2.术中效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中损伤血管,大出血,休克,危机患者生命,及输血并发症。
4.术中损伤血管,大出血,输血过敏,休克,死亡,损伤神经,出现相应并发症。
5.术中难以耐受疼痛,发生心、脑、肾等多脏器衰竭导致死亡。
6.术中脊髓损伤术后症状体征无好转,并加重。
7.术中植异体骨或自体骨,术后出现骨吸收或排异反应,骨不连。
8.术中硬脊膜,出现脑脊液漏,并切口长期不愈合,需要二次手术。
9.骨折脱位。
10.术后伤口感染,不愈合,需二次手术。
11.术后内固定松动、折断、折弯,出现相应并发症,可能再次手术。
12.术后切口感染致脊髓炎、椎间隙感染,出现相应并发症,导致死亡。
13.术后长期卧床,出现肺部感染、尿路感染、褥疮等相应并发症导致死亡。
14.术后双下肢深静脉血栓形成,脱落,导致肺栓塞、脑栓塞等相应并发症致死亡。
15.术后伤口感染,脂肪液化 ,不愈合而出现刀口裂开长期不愈。
16.术中术后可能出现一些不可预料并发症。



1.麻醉意外,心跳呼吸停止抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致生命危险,甚至死亡,特别是发生心血管并发症。
4.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
5.术中损伤血管,大出血致失血性休克,甚至死亡,及输血并发症。
6.术中因局部解剖变异及原有损伤,减压时损伤或进一步加重损伤脊髓、神经根,致原有神经症状加重甚至截瘫,导致肢体功能障碍、大小便功能、性功能障碍,影响患者生活质量。
7.术中损伤硬脊膜致脑脊液漏,需长期换药致切口不愈,甚至颅内感染的风险。
8.术后可能出现内固定松动、断裂可能,需进一步处理。
9.术后硬膜外血肿形成,压迫神经需进一步处理。
10.术后植骨不愈合,植骨移位等,需进一步处理。
11.术后伤口感染、脂肪液化,致延迟愈合、不愈合,需要进一步治疗。椎间隙感染、颅内感染的风险。
12.术后局部瘢痕形成,致疼痛,影响患者疗效。
13.脊髓损伤情况术后无好转,反而截瘫平面上升,并加重。
14.术后神经症状改善欠佳,影响患者生活质量。
15.术后视骨折愈合情况决定是否去除内固定术。
16.术后深静脉血栓形成、严重者出现肺栓塞危及患者生命。
17.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,如发生坠积性肺炎、尿路感染等需进一步处理。
18.术后卧床期间出现褥疮。
19.术中、术后出现一些其他不可预知并发症.


足部骨折
1.麻醉意外,心跳呼吸停止抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致生命危险,甚至死亡,特别是发生心血管并发症。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
4.术中损伤血管,大出血致失血性休克,甚至死亡,及输血并发症。
5.术中因局部解剖变异及原有损伤,损伤或进一步加重损伤神经、血管致相应并发症。
6.术后可能出现内固定松动、断裂可能,需进一步处理。
7.手术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
8.因骨折部位本身血供欠佳或术中破坏,致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
9.术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
10.手术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,血栓脱落引起肺、脑栓塞。
11.术后内固定不牢靠,需加用外固定(石膏、支具)。
12.术后过早活动或负重,致骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
13.术后伤口感染、不愈合,需二次手术清创、取出内固定。
14.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
15.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死,需进一步处理。
16.术后创伤性关节炎,致患者关节疼痛,影响患者生活质量。
17.术后视骨折愈合情况决定是否去除内固定术。
18.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,如发生坠积性肺炎、尿路感染等需进一步处理。
19.术中、术后出现一些其他不可预知并发症。



肌腱断裂
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案。
4.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
5.术中大出血,休克,危及患者生命,及输血并发症。
6.术中因局部损伤,或解剖变异等,损伤或进一步加重损伤邻近血管、神经等组织,致相应并发症,需进一步处理
7.术后伤口感染,关节感染,致伤口延迟愈合,甚至不愈合,需二次行手术清创,进一步处理。
8.术后败血症、感染性休克,致多脏器功能衰竭,危及患者生命。
9.术后局部皮瓣坏死,行皮瓣转移手术。。
10.术后肌腱粘连,影响患肢功能,影响患者生活质量。
11.术后肌腱断裂,需二次手术处理。
12.术后局部瘢痕形成、挛缩,影响患肢功能。
13.术后生殖、泌尿、呼吸道感染。
14.术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
15.术中、术后其他一些不可预知并发症发生。



皮瓣移植
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。皮瓣面积较大时,则须行植皮术覆盖所取皮瓣局部创面。
4.术中损伤因局部原有病变、损伤或解剖变异等,损伤邻近神经,致相应功能发生障碍。
5.术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
6.术后手指外形、功能障碍,影响患者生活质量,需进一步处理。
7.术后伤口感染,延迟愈合或不愈合,需二次行手术清创进一步处理。
8.术后皮瓣缺血坏死,需再次行皮瓣转移或植皮术,甚至行截指术。
9.术后骨髓炎,需进一步处理。
10.术后需行二次断蒂手术及根据术中断蒂情况行相应肢端修复手术,甚至行多次肢端成型修复手术。
11.术后取皮瓣处创面瘢痕愈合,影响患者美观。
12.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
13.术后患者牵拉皮瓣蒂部,甚至将皮瓣蒂部撕断,须再次行手术治疗。
14.术中术后出现一些其他不可预知并发症


手外伤
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。若正中神经损伤,视术中具体情况行修复手术,若局部缺损皮肤面积较大时,则须行植皮术覆盖所取皮瓣局部创面。
4.术中损伤因局部原有病变、损伤或解剖变异等,损伤邻近血管、神经,致相应功能发生障碍。
5.术中大出血,休克,及输血并发症。
6.术后手外形、功能障碍,影响患者生活质量,需进一步处理。
7.术后伤口感染,延迟愈合或不愈合,关节感染,需二次行手术清创进一步处理。
8.术后局部皮肤缺血坏死,需再次行皮瓣转移或植皮术,甚至行截指术。
9.术后骨髓炎,需进一步处理。
10.术后局部瘢痕粘连,影响患者手部功能,需进一步处理。
11.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
12.术后创伤性关节炎。
13.术后骨筋膜室综合症发生,需进一步处理。
14.术中术后出现一些其他不可预知并发症


肱骨开放性骨折
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。术中若见桡神经断裂,行吻合术。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如桡神经等,致相应功能发生障碍。
5.术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
6.手术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
7.因骨折部位本身血供欠佳或术中破坏致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
8.桡神经损伤,患肢功能恢复欠佳,可能再次行桡神经探查或行神经移植术。
9.患者手部及腕部损伤严重,术后手部及前臂感染、缺血坏死、功能丧失,甚至行截肢手术。
10.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。手术后内固定材料断裂松动移位,需二次手术取出再次固定。
11.术后骨筋膜室综合症发生,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
12.术后创伤性关节炎,影响患者功能。
13.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
14.术后伤口感染、不愈,需二次手术清创,甚至需取出内固定。
15.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
16.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,甚至感染性休克,需进一步处理。
17.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
18.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理。


绕骨骨折
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如损伤或进一步损伤桡神经深支致肢体瘫痪,相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症;
5.手术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
6.因骨折部位本身血供欠佳或术中破坏致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
7.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
8.手术后内固定材料断裂松动移位,需二次手术取出再次固定。
9.手术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
10.术后内固定不牢靠,需加用外固定(石膏、支具)。
11.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
12.术后伤口感染,延迟愈合,不愈合,需二次手术清创,甚至需取出内固定。
13.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
14.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
15.术中术后出现一些其他不可预知并发症。


股骨头脱位复位术
1.麻醉意外,心跳呼吸停止,抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡,特别是发生心血管系统并发症,危及患者生命。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变预定手术方案。若无法手法闭合复位则行切开复位内固定术。
4.术中复位时损伤邻近神经,如坐骨神经、股神经致患肢肢体瘫痪、功能障碍,复位牵引中股动、静脉痉挛致下肢肿胀、循环障碍。
5.术中发生骨折,如发生股骨骨折、髋臼骨折等,需进一步处理。
6.术后血肿形成,发生异位骨化,导致关节疼痛。术后下肢静脉血栓形成,甚至脱落致肺栓塞危及生命。
7.术后人工关节周围肿胀、疼痛、僵硬、活动受限。
8.术后因功能锻炼不当致假体周围骨折、脱位、软组织损伤等,需进一步处理。
9.术后关节不稳,再次出现半脱位、脱位。假体磨损、松动、下沉,甚至断裂,需二次手术。
10.若行切开复位内固定术,术后出现伤口感染不愈合,甚至需取出关节假体。
11.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理。


1.麻醉意外,心跳呼吸停止,抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡,特别是发生心血管系统并发症,危及患者生命。
3.根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变预定方案。若无法手法闭合复位,则行切开复位内固定术。
4.术中复位时损伤邻近神经,如坐骨神经、股神经致患肢肢体瘫痪、功能障碍,复位牵引中股动、静脉痉挛致下肢肿胀、循环障碍。
5.术中发生骨折,如发生股骨骨折、髋臼骨折等,需进一步手术处理。
6.术中发生髋臼臼衬脱落,股骨颈假体断裂等,则需行髋关节翻修术。
7.术后血肿形成,发生异位骨化,导致关节疼痛。术后下肢静脉血栓形成,甚至脱落致肺栓塞危及生命。
8.术后人工关节周围肿胀、疼痛、僵硬、活动受限。
9.术后因功能锻炼不当致假体周围骨折、脱位、软组织损伤等,需进一步处理。
10.术后关节不稳,再次出现半脱位、脱位。假体磨损、松动、下沉,甚至断裂,需二次手术。
11.若行切开复位内固定术,术后出现伤口感染不愈合,甚至需取出关节假体。
12.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理。


踝关节脱位
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案,如术中发现腓骨骨折,则进一步行内固定术。若术中需植自体或异体骨,手术后出现骨吸收或排异。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如损伤胫神经、腓深神经致肢体瘫痪,相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症;
5.手术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
6.因骨折部位本身血供欠佳或术中破坏致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
7.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
8.手术后创伤性关节炎,致术后慢性疼痛。
9.手术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
10.术后内固定不牢靠,需加用外固定(石膏、支具)。
11.术后过早活动或负重致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
12.术后伤口感染、不愈,需二次手术清创、取出内固定。
13.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
14.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,需进一步处理。
15.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
16.术中术后出现一些其他不可预知并发症。

下肢血管神经探查术
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。若发现血管损伤,视术中具体情况行修复手术,若局部缺损皮肤面积较大时,则须行植皮术覆盖所取皮瓣局部创面。
4.术中损伤因局部原有病变、损伤或解剖变异等,损伤邻近血管、神经,致相应功能发生障碍。如损伤或进一步损伤腘动、静脉至大出血、休克,下肢发生缺血坏死,损伤胫神经、腓总神经,致下肢感觉、运动功能障碍。
5.术中大出血,休克,及输血并发症。
6.术后伤口感染,延迟愈合或不愈合,需二次行手术清创进一步处理。
7.术后局部皮肤缺血坏死,需再次行皮瓣转移或植皮术。
8.术后关节发生感染,致化脓性关节炎,需进一步处理。
9.术后局部瘢痕形成,甚至挛缩影响关节活动,需进一步处理。
10.术后下肢深静脉血栓形成,甚至脱落,发生肺部、脑部栓塞,危及患者生命,需进一步处理。
11.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
12.术后患肢骨筋膜室综合症发生,下肢肿胀、甚至发生缺血坏死,需进一步处理。
13.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,需进一步处理。
14.术中术后出现一些其他不可预知并发症。

多发骨折
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。如术中若见桡神经断裂,行吻合术。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如桡神经、正中神经、尺神经等,致相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
5.手术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
6.因骨折部位本身血供欠佳或术中破坏致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
7.患者手部损伤严重,术后手部及前臂感染、缺血坏死、功能丧失,甚至行截肢手术。
8.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。手术后内固定材料断裂、松动移位,需二次手术取出再次固定。
9.术后骨筋膜室综合症发生,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
10.术后创伤性关节炎,影响患者功能。
11.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
12.术后伤口感染、不愈合,皮瓣缺血坏死,需行皮瓣转移术或二次手术清创,甚至需取出内固定。
13.术后感染发生骨髓炎,骨不愈合,需进一步处理。
14.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,甚至感染性休克,需进一步处理。
15.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
16.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理。

植皮术
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
4.术中损伤因局部原有病变、损伤或解剖变异等,损伤邻近血管、神经,致相应功能发生障碍。
5.术中大出血,休克,及输血并发症。
6.术后局部皮肤瘢痕形成,影响患者美观、生活质量,需进一步处理。
7.术后伤口感染,延迟愈合或不愈合,需进一步处理。
8.术后植皮局部皮肤缺血坏死,需再次行皮瓣转移或植皮术。
9.术后取皮处感染坏死,局部瘢痕愈合。
10.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
11.术后下肢静脉血栓形成,甚至脱落肺栓塞危及患者生命。
12.术中术后出现一些其他不可预知并发症



腰椎管狭窄症
1.麻醉意外,心跳呼吸停止抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致生命危险,甚至死亡,特别是发生心血管并发症。
4.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
5.术中损伤血管,大出血致失血性休克,甚至死亡 。
6.术中损伤脊髓、神经致截瘫,导致肢体功能障碍、大小便功能障碍。
7.术中损伤硬脊膜致脑脊液漏,需长期换药致切口不愈,甚至颅内感染的风险。
8.术后可能出现内固定松动、断裂可能,需进一步处理。
9.术后硬膜外血肿形成,压迫神经需进一步处理。
10.术后植骨不愈合,植骨移位等,需进一步处理。
11.术后伤口感染、脂肪液化,致延迟愈合、不愈合,需要进一步治疗。椎间隙感染、颅内感染的风险。
12.术后其他临近间隙出现椎管狭窄,需进一步处理。
13.术后局部瘢痕形成,致疼痛,影响患者疗效。
14.术后症状改善欠佳,腰痛腿麻症状残留。
15、出现已上情况之一者,可能需要二次、三次、甚至多次手术可能。
16.术后深静脉血栓形成、严重者出现肺栓塞危及患者生命。
17.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,如发生坠积性肺炎、尿路感染等需进一步处理。
18.术中、术后出现一些其他不可预知并发症。
19.其它。

1.麻醉意外,心跳呼吸停止抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致生命危险,甚至死亡,特别是发生心血管并发症,且可能并反应急性溃疡。
4.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
5.术中损伤血管,大出血致失血性休克,甚至死亡 。
6.术中损伤脊髓,马尾及神经根,术后暂时性肢体无力、麻木, 排尿无力或二便及下肢功能障碍;极个别为永久性瘫痪
7.术后可能发生脑脊液漏,引发切口长期不愈、感染,甚至出现颅内感染的可能。
8.术后可能出现内固定松动、断裂可能,需进一步处理。
9.术后硬膜外血肿形成,压迫神经需进一步处理。
10.术后植骨不愈合,植骨移位等,需进一步处理。
11.术后伤口感染、脂肪液化,致延迟愈合、不愈合,需要进一步治疗。椎间隙感染、颅内感染的风险。
12.术后其他临近间隙出现椎管狭窄,需进一步处理。
13.术后局部瘢痕形成,致疼痛,影响患者疗效。
14.术后症状改善欠佳,腰痛腿麻症状残留。
15、出现已上情况之一者,可能需要二次、三次、甚至多次手术可能。
16.术后深静脉血栓形成、严重者出现肺栓塞危及患者生命。
17.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,如发生坠积性肺炎、尿路感染等需进一步处理。
18.术中、术后出现一些其他不可预知并发症。
19.术后腰痛及下肢痛改善欠佳,甚至不缓解及加重。有二次手术治疗可能。
20.术后瘢痕挛缩致腰椎管狭窄,有二次手术治疗可能。
21.术后可能发生椎间延迟融合或不融合。
22.其它难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重。



宽关节置换

、麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2、术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3、术中损伤邻近血管、神经。
4、术中骨折。
5、术中、术后并发脂肪栓塞。
6、术中、术后出血,甚至失血性休克危及生命。
7、术中、术后突发心脑血管意外,多器官衰竭。
8、术中骨水泥反应致血压降低、死亡。
9、术后切口感染,皮瓣坏死,愈合不良,需做皮瓣或植皮。
10、术后肺部感染。
11、术后泌尿系统感染。
12、术后假体周围深部感染,需二次手术清除,取出假体。
13、术后血肿形成。
14、术后并发胃肠系统应急性溃疡。
15、术后下肢深经脉血栓形成,甚至形成致死性肺栓塞。
16、术后人工关节周围肿胀、疼痛、僵硬、活动受限。
17、术后因功能锻炼不当致假体周围骨折、脱位、软组织损伤。
18、术后人工关节不稳、半脱位、脱位。
19、术后假体磨损、松动、下沉、甚至断裂,需做二次手术翻修。
20、术中牵拉神经,术后神经麻痹。
21、术中损伤伸膝装置、侧副韧带、肌腱致关节不稳。
22、术中视情况需截骨及(或)植骨,加用内固定可能。
23、术后截骨处及(或)植骨处不愈合,延迟愈合,畸形愈合,植骨块吸收、排异反应,内固定物因功能锻炼不当致松动、断裂可能。
24、术后双下肢不等长。
25、术后异位骨化。
26、术后并发肾上腺危象(长期应用激素者)。
27、其它

   左胫腓骨骨折术后   

    内固定取出术   
  手术及麻醉可能发生的后果:   

  1.麻醉意外,心跳呼吸停止,抢救无效死亡。
2.术中损伤因局部原有病变、损伤或解剖变异等,损伤邻近血管、神经,致相应功能发生障碍或缺血坏死。
3.术中内固定物断裂,残留在骨内,需二次手术取出。
4.内固定取出后二次骨折的可能。
5.骨筋膜室综合症;缺血性肌挛缩,坏疽(需截肢)。
6.术后下肢深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
7.术后伤口感染、不愈,延迟愈合的可能,术后骨髓炎。
8.根据术中情况改变手术方式的可能。
9.其它。



多发骨折


1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。如术中若见桡神经断裂,行吻合术。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如桡神经、正中神经、尺神经等,致相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
5.手术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
6.因骨折部位本身血供欠佳或术中破坏致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
7.患者手部损伤严重,术后手部及前臂感染、缺血坏死、功能丧失,甚至行截肢手术。
8.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。手术后内固定材料断裂、松动移位,需二次手术取出再次固定。
9.术后骨筋膜室综合症发生,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
10.术后创伤性关节炎,影响患者功能。
11.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
12.术后伤口感染、不愈合,皮瓣缺血坏死,需行皮瓣转移术或二次手术清创,甚至需取出内固定。
13.术后感染发生骨髓炎,骨不愈合,需进一步处理。
14.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,甚至感染性休克,需进一步处理。
15.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
16.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理。


1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如坐骨神经、臂丛神经等,致相应感觉、运动功能发生障碍。术中损伤胸膜,致血气胸,需进一步处理。
5.术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
6.因骨折部位本身血供欠佳,致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
7.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。手术后内固定材料断裂松动移位,需二次手术取出再次固定。
8.术后骨筋膜室综合症发生,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
9.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
10.术后伤口感染、不愈,需二次手术清创,甚至需取出内固定。
11.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
12.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,甚至感染性休克,需进一步处理。
13.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死,需进一步处理。
14.术后下肢静脉血栓形成,甚至脱落致肺、脑栓塞,致患者生命危险,需进一步处理。
15.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理。

骨不连
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如损伤或进一步损伤腓神经深支致肢体瘫痪,相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症;
5.因骨折部位为胫骨中下段,血供本身欠佳或术中进一步加重血运障碍,致术后骨不连或延迟愈合,需二次手术。
6.术中髂骨取骨时,损伤股外侧皮神经,致大腿外侧皮肤感觉障碍,甚至髂骨发生骨折须进一步处理。
7.术中损伤患者骨骺板,术后致下肢骨发育异常。
8.术后外固定位置不佳,需二次手术调整。
9.术后外固定材料断裂、松动、移位,需二次手术取出再次固定。
10.术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
11.术后外固定不牢靠,需加用石膏、支具。
12.术后过早活动致固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
13.术后伤口感染,延迟愈合,不愈合,需二次手术清创,甚至需取出固定。
14.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
15.术中、术后出现一些其他不可预知并发症。



1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。如内固定断裂,无法取出。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如损伤或进一步损伤股神经、坐骨神经致肢体瘫痪,相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
5.患者局部血供本身欠佳或术中进一步加重血运障碍,骨不连再次发生,需再次手术。
6.术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
7.术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
8.术后内固定不牢靠,需加用石膏、支具。
9.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连,需二次手术。
10.术后伤口感染,延迟愈合,不愈合,甚至发生骨髓炎,需二次手术清创,甚至需取出固定。
11.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死,需进一步处理。
12.术后患肢短缩致双下肢不等长,行走蹒跚、影响术后患者生活质量。
13.术后生殖,泌尿、呼吸道感染,对症处理
14.术中、术后出现一些其他不可预知并发症,对症处理。


1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。如内固定断裂,无法取出。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如损伤或进一步损伤股神经、坐骨神经致肢体瘫痪,相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
5.术中发生骨折,如发生股骨颈或粗隆间骨折,需进一步处理。
6.患者局部血供本身欠佳或术中进一步加重局部骨质血运障碍,骨不连再次发生,需再次行手术治疗。
7.术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
8.术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
9.术后内固定不牢靠,需加用石膏、支具。
10.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连,需二次手术。
11.术后伤口感染,延迟愈合,不愈合,甚至发生骨髓炎,需二次手术清创,甚至需取出固定。
12.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死,需进一步处理。
13.术后患肢短缩致双下肢不等长,行走蹒跚、影响术后患者生活质量。
14.术后生殖,泌尿、呼吸道感染,甚至发生感染性休克,需进一步对症处理。
15.术中、术后出现一些其他不可预知并发症,对症处理。



糖尿病截肢
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.患者全身病变多,术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡,特别是发生心、脑血管并发症,如发生术中、术后心梗、脑梗。
3.由于患者凝血功能差,术中、术后大出血,休克,危及患者生命,及输血并发症。
4.术者根据具体情况决定具体手术治疗方案。
5.由于患者为糖尿病病人,术后易伤口感染,致伤口延迟愈合,甚至不愈合,需二次行手术清创,进一步处理。
6.术后败血症、感染性休克,致多脏器功能衰竭,危及患者生命。
7.术后局部皮瓣缺血坏死,需再行皮瓣转移手术覆盖。
8.术后动脉血栓形成,甚至脱落发生栓塞致肢体栓塞甚至缺血坏死,需进一步治疗。
9.截肢术后患肢功能障碍,需进一步装假肢,影响患者生活质量。
10.术后静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死或血栓脱落引起肺、脑栓塞致死。
11.术后局部神经瘤形成,慢性疼痛,需进一步治疗。
12.术后幻肢痛,需进一步治疗。
13.术后感染致骨髓炎,需进一步治疗。
14.患者为糖尿病人,术后出现酮症酸中毒,高渗性昏迷等糖尿病代谢并发症,甚至危及患者生命,需进一步处理。
15.术中、术后其他一些不可预知并发症发生,对症治疗。
脊柱骨折脱位
1.麻醉意外,心跳呼吸停止,抢救无效死亡。
2.术中效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中损伤血管,大出血,休克,危机患者生命,及输血并发症。
4.术中损伤血管,大出血,输血过敏,休克,死亡,损伤神经,出现相应并发症。
5.术中难以耐受疼痛,发生心、脑、肾等多脏器衰竭导致死亡。
6.术中脊髓损伤术后症状体征无好转,并加重。
7.术中植异体骨或自体骨,术后出现骨吸收或排异反应,骨不连。
8.术中硬脊膜,出现脑脊液漏,并切口长期不愈合,需要二次手术。
9.骨折脱位。
10.术后伤口感染,不愈合,需二次手术。
11.术后内固定松动、折断、折弯,出现相应并发症,可能再次手术。
12.术后切口感染致脊髓炎、椎间隙感染,出现相应并发症,导致死亡。
13.术后长期卧床,出现肺部感染、尿路感染、褥疮等相应并发症导致死亡。
14.术后双下肢深静脉血栓形成,脱落,导致肺栓塞、脑栓塞等相应并发症致死亡。
15.术后伤口感染,脂肪液化 ,不愈合而出现刀口裂开长期不愈。
16.术中术后可能出现一些不可预料并发症。



1.麻醉意外,心跳呼吸停止抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致生命危险,甚至死亡,特别是发生心血管并发症。
4.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
5.术中损伤血管,大出血致失血性休克,甚至死亡,及输血并发症。
6.术中因局部解剖变异及原有损伤,减压时损伤或进一步加重损伤脊髓、神经根,致原有神经症状加重甚至截瘫,导致肢体功能障碍、大小便功能、性功能障碍,影响患者生活质量。
7.术中损伤硬脊膜致脑脊液漏,需长期换药致切口不愈,甚至颅内感染的风险。
8.术后可能出现内固定松动、断裂可能,需进一步处理。
9.术后硬膜外血肿形成,压迫神经需进一步处理。
10.术后植骨不愈合,植骨移位等,需进一步处理。
11.术后伤口感染、脂肪液化,致延迟愈合、不愈合,需要进一步治疗。椎间隙感染、颅内感染的风险。
12.术后局部瘢痕形成,致疼痛,影响患者疗效。
13.脊髓损伤情况术后无好转,反而截瘫平面上升,并加重。
14.术后神经症状改善欠佳,影响患者生活质量。
15.术后视骨折愈合情况决定是否去除内固定术。
16.术后深静脉血栓形成、严重者出现肺栓塞危及患者生命。
17.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,如发生坠积性肺炎、尿路感染等需进一步处理。
18.术后卧床期间出现褥疮。
19.术中、术后出现一些其他不可预知并发症.


足部骨折
1.麻醉意外,心跳呼吸停止抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致生命危险,甚至死亡,特别是发生心血管并发症。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
4.术中损伤血管,大出血致失血性休克,甚至死亡,及输血并发症。
5.术中因局部解剖变异及原有损伤,损伤或进一步加重损伤神经、血管致相应并发症。
6.术后可能出现内固定松动、断裂可能,需进一步处理。
7.手术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
8.因骨折部位本身血供欠佳或术中破坏,致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
9.术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
10.手术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,血栓脱落引起肺、脑栓塞。
11.术后内固定不牢靠,需加用外固定(石膏、支具)。
12.术后过早活动或负重,致骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
13.术后伤口感染、不愈合,需二次手术清创、取出内固定。
14.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
15.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死,需进一步处理。
16.术后创伤性关节炎,致患者关节疼痛,影响患者生活质量。
17.术后视骨折愈合情况决定是否去除内固定术。
18.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,如发生坠积性肺炎、尿路感染等需进一步处理。
19.术中、术后出现一些其他不可预知并发症。



肌腱断裂
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案。
4.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
5.术中大出血,休克,危及患者生命,及输血并发症。
6.术中因局部损伤,或解剖变异等,损伤或进一步加重损伤邻近血管、神经等组织,致相应并发症,需进一步处理
7.术后伤口感染,关节感染,致伤口延迟愈合,甚至不愈合,需二次行手术清创,进一步处理。
8.术后败血症、感染性休克,致多脏器功能衰竭,危及患者生命。
9.术后局部皮瓣坏死,行皮瓣转移手术。。
10.术后肌腱粘连,影响患肢功能,影响患者生活质量。
11.术后肌腱断裂,需二次手术处理。
12.术后局部瘢痕形成、挛缩,影响患肢功能。
13.术后生殖、泌尿、呼吸道感染。
14.术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
15.术中、术后其他一些不可预知并发症发生。



皮瓣移植
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。皮瓣面积较大时,则须行植皮术覆盖所取皮瓣局部创面。
4.术中损伤因局部原有病变、损伤或解剖变异等,损伤邻近神经,致相应功能发生障碍。
5.术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
6.术后手指外形、功能障碍,影响患者生活质量,需进一步处理。
7.术后伤口感染,延迟愈合或不愈合,需二次行手术清创进一步处理。
8.术后皮瓣缺血坏死,需再次行皮瓣转移或植皮术,甚至行截指术。
9.术后骨髓炎,需进一步处理。
10.术后需行二次断蒂手术及根据术中断蒂情况行相应肢端修复手术,甚至行多次肢端成型修复手术。
11.术后取皮瓣处创面瘢痕愈合,影响患者美观。
12.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
13.术后患者牵拉皮瓣蒂部,甚至将皮瓣蒂部撕断,须再次行手术治疗。
14.术中术后出现一些其他不可预知并发症


手外伤
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。若正中神经损伤,视术中具体情况行修复手术,若局部缺损皮肤面积较大时,则须行植皮术覆盖所取皮瓣局部创面。
4.术中损伤因局部原有病变、损伤或解剖变异等,损伤邻近血管、神经,致相应功能发生障碍。
5.术中大出血,休克,及输血并发症。
6.术后手外形、功能障碍,影响患者生活质量,需进一步处理。
7.术后伤口感染,延迟愈合或不愈合,关节感染,需二次行手术清创进一步处理。
8.术后局部皮肤缺血坏死,需再次行皮瓣转移或植皮术,甚至行截指术。
9.术后骨髓炎,需进一步处理。
10.术后局部瘢痕粘连,影响患者手部功能,需进一步处理。
11.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
12.术后创伤性关节炎。
13.术后骨筋膜室综合症发生,需进一步处理。
14.术中术后出现一些其他不可预知并发症


肱骨开放性骨折
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。术中若见桡神经断裂,行吻合术。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如桡神经等,致相应功能发生障碍。
5.术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
6.手术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
7.因骨折部位本身血供欠佳或术中破坏致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
8.桡神经损伤,患肢功能恢复欠佳,可能再次行桡神经探查或行神经移植术。
9.患者手部及腕部损伤严重,术后手部及前臂感染、缺血坏死、功能丧失,甚至行截肢手术。
10.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。手术后内固定材料断裂松动移位,需二次手术取出再次固定。
11.术后骨筋膜室综合症发生,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
12.术后创伤性关节炎,影响患者功能。
13.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
14.术后伤口感染、不愈,需二次手术清创,甚至需取出内固定。
15.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
16.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,甚至感染性休克,需进一步处理。
17.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
18.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理。


桡骨骨折
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如损伤或进一步损伤桡神经深支致肢体瘫痪,相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症;
5.手术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
6.因骨折部位本身血供欠佳或术中破坏致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
7.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
8.手术后内固定材料断裂松动移位,需二次手术取出再次固定。
9.手术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
10.术后内固定不牢靠,需加用外固定(石膏、支具)。
11.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
12.术后伤口感染,延迟愈合,不愈合,需二次手术清创,甚至需取出内固定。
13.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
14.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
15.术中术后出现一些其他不可预知并发症。


股骨头脱位复位术
1.麻醉意外,心跳呼吸停止,抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡,特别是发生心血管系统并发症,危及患者生命。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变预定手术方案。若无法手法闭合复位则行切开复位内固定术。
4.术中复位时损伤邻近神经,如坐骨神经、股神经致患肢肢体瘫痪、功能障碍,复位牵引中股动、静脉痉挛致下肢肿胀、循环障碍。
5.术中发生骨折,如发生股骨骨折、髋臼骨折等,需进一步处理。
6.术后血肿形成,发生异位骨化,导致关节疼痛。术后下肢静脉血栓形成,甚至脱落致肺栓塞危及生命。
7.术后人工关节周围肿胀、疼痛、僵硬、活动受限。
8.术后因功能锻炼不当致假体周围骨折、脱位、软组织损伤等,需进一步处理。
9.术后关节不稳,再次出现半脱位、脱位。假体磨损、松动、下沉,甚至断裂,需二次手术。
10.若行切开复位内固定术,术后出现伤口感染不愈合,甚至需取出关节假体。
11.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理。


1.麻醉意外,心跳呼吸停止,抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡,特别是发生心血管系统并发症,危及患者生命。
3.根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变预定方案。若无法手法闭合复位,则行切开复位内固定术。
4.术中复位时损伤邻近神经,如坐骨神经、股神经致患肢肢体瘫痪、功能障碍,复位牵引中股动、静脉痉挛致下肢肿胀、循环障碍。
5.术中发生骨折,如发生股骨骨折、髋臼骨折等,需进一步手术处理。
6.术中发生髋臼臼衬脱落,股骨颈假体断裂等,则需行髋关节翻修术。
7.术后血肿形成,发生异位骨化,导致关节疼痛。术后下肢静脉血栓形成,甚至脱落致肺栓塞危及生命。
8.术后人工关节周围肿胀、疼痛、僵硬、活动受限。
9.术后因功能锻炼不当致假体周围骨折、脱位、软组织损伤等,需进一步处理。
10.术后关节不稳,再次出现半脱位、脱位。假体磨损、松动、下沉,甚至断裂,需二次手术。
11.若行切开复位内固定术,术后出现伤口感染不愈合,甚至需取出关节假体。
12.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理。


踝关节脱位
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案,如术中发现腓骨骨折,则进一步行内固定术。若术中需植自体或异体骨,手术后出现骨吸收或排异。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如损伤胫神经、腓深神经致肢体瘫痪,相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症;
5.手术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
6.因骨折部位本身血供欠佳或术中破坏致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
7.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
8.手术后创伤性关节炎,致术后慢性疼痛。
9.手术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
10.术后内固定不牢靠,需加用外固定(石膏、支具)。
11.术后过早活动或负重致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
12.术后伤口感染、不愈,需二次手术清创、取出内固定。
13.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
14.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,需进一步处理。
15.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
16.术中术后出现一些其他不可预知并发症。

下肢血管神经探查术
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。若发现血管损伤,视术中具体情况行修复手术,若局部缺损皮肤面积较大时,则须行植皮术覆盖所取皮瓣局部创面。
4.术中损伤因局部原有病变、损伤或解剖变异等,损伤邻近血管、神经,致相应功能发生障碍。如损伤或进一步损伤腘动、静脉至大出血、休克,下肢发生缺血坏死,损伤胫神经、腓总神经,致下肢感觉、运动功能障碍。
5.术中大出血,休克,及输血并发症。
6.术后伤口感染,延迟愈合或不愈合,需二次行手术清创进一步处理。
7.术后局部皮肤缺血坏死,需再次行皮瓣转移或植皮术。
8.术后关节发生感染,致化脓性关节炎,需进一步处理。
9.术后局部瘢痕形成,甚至挛缩影响关节活动,需进一步处理。
10.术后下肢深静脉血栓形成,甚至脱落,发生肺部、脑部栓塞,危及患者生命,需进一步处理。
11.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
12.术后患肢骨筋膜室综合症发生,下肢肿胀、甚至发生缺血坏死,需进一步处理。
13.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,需进一步处理。
14.术中术后出现一些其他不可预知并发症。

多发骨折
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。如术中若见桡神经断裂,行吻合术。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如桡神经、正中神经、尺神经等,致相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
5.手术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
6.因骨折部位本身血供欠佳或术中破坏致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
7.患者手部损伤严重,术后手部及前臂感染、缺血坏死、功能丧失,甚至行截肢手术。
8.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。手术后内固定材料断裂、松动移位,需二次手术取出再次固定。
9.术后骨筋膜室综合症发生,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
10.术后创伤性关节炎,影响患者功能。
11.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
12.术后伤口感染、不愈合,皮瓣缺血坏死,需行皮瓣转移术或二次手术清创,甚至需取出内固定。
13.术后感染发生骨髓炎,骨不愈合,需进一步处理。
14.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,甚至感染性休克,需进一步处理。
15.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
16.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理。

植皮术
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
4.术中损伤因局部原有病变、损伤或解剖变异等,损伤邻近血管、神经,致相应功能发生障碍。
5.术中大出血,休克,及输血并发症。
6.术后局部皮肤瘢痕形成,影响患者美观、生活质量,需进一步处理。
7.术后伤口感染,延迟愈合或不愈合,需进一步处理。
8.术后植皮局部皮肤缺血坏死,需再次行皮瓣转移或植皮术。
9.术后取皮处感染坏死,局部瘢痕愈合。
10.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
11.术后下肢静脉血栓形成,甚至脱落肺栓塞危及患者生命。
12.术中术后出现一些其他不可预知并发症



腰椎管狭窄症
1.麻醉意外,心跳呼吸停止抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致生命危险,甚至死亡,特别是发生心血管并发症。
4.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
5.术中损伤血管,大出血致失血性休克,甚至死亡 。
6.术中损伤脊髓、神经致截瘫,导致肢体功能障碍、大小便功能障碍。
7.术中损伤硬脊膜致脑脊液漏,需长期换药致切口不愈,甚至颅内感染的风险。
8.术后可能出现内固定松动、断裂可能,需进一步处理。
9.术后硬膜外血肿形成,压迫神经需进一步处理。
10.术后植骨不愈合,植骨移位等,需进一步处理。
11.术后伤口感染、脂肪液化,致延迟愈合、不愈合,需要进一步治疗。椎间隙感染、颅内感染的风险。
12.术后其他临近间隙出现椎管狭窄,需进一步处理。
13.术后局部瘢痕形成,致疼痛,影响患者疗效。
14.术后症状改善欠佳,腰痛腿麻症状残留。
15、出现已上情况之一者,可能需要二次、三次、甚至多次手术可能。
16.术后深静脉血栓形成、严重者出现肺栓塞危及患者生命。
17.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,如发生坠积性肺炎、尿路感染等需进一步处理。
18.术中、术后出现一些其他不可预知并发症。
19.其它。

1.麻醉意外,心跳呼吸停止抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致生命危险,甚至死亡,特别是发生心血管并发症,且可能并反应急性溃疡。
4.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
5.术中损伤血管,大出血致失血性休克,甚至死亡 。
6.术中损伤脊髓,马尾及神经根,术后暂时性肢体无力、麻木, 排尿无力或二便及下肢功能障碍;极个别为永久性瘫痪
7.术后可能发生脑脊液漏,引发切口长期不愈、感染,甚至出现颅内感染的可能。
8.术后可能出现内固定松动、断裂可能,需进一步处理。
9.术后硬膜外血肿形成,压迫神经需进一步处理。
10.术后植骨不愈合,植骨移位等,需进一步处理。
11.术后伤口感染、脂肪液化,致延迟愈合、不愈合,需要进一步治疗。椎间隙感染、颅内感染的风险。
12.术后其他临近间隙出现椎管狭窄,需进一步处理。
13.术后局部瘢痕形成,致疼痛,影响患者疗效。
14.术后症状改善欠佳,腰痛腿麻症状残留。
15、出现已上情况之一者,可能需要二次、三次、甚至多次手术可能。
16.术后深静脉血栓形成、严重者出现肺栓塞危及患者生命。
17.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,如发生坠积性肺炎、尿路感染等需进一步处理。
18.术中、术后出现一些其他不可预知并发症。
19.术后腰痛及下肢痛改善欠佳,甚至不缓解及加重。有二次手术治疗可能。
20.术后瘢痕挛缩致腰椎管狭窄,有二次手术治疗可能。
21.术后可能发生椎间延迟融合或不融合。
22.其它难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现,导致病情加重。



宽关节置换

、麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2、术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3、术中损伤邻近血管、神经。
4、术中骨折。
5、术中、术后并发脂肪栓塞。
6、术中、术后出血,甚至失血性休克危及生命。
7、术中、术后突发心脑血管意外,多器官衰竭。
8、术中骨水泥反应致血压降低、死亡。
9、术后切口感染,皮瓣坏死,愈合不良,需做皮瓣或植皮。
10、术后肺部感染。
11、术后泌尿系统感染。
12、术后假体周围深部感染,需二次手术清除,取出假体。
13、术后血肿形成。
14、术后并发胃肠系统应急性溃疡。
15、术后下肢深经脉血栓形成,甚至形成致死性肺栓塞。
16、术后人工关节周围肿胀、疼痛、僵硬、活动受限。
17、术后因功能锻炼不当致假体周围骨折、脱位、软组织损伤。
18、术后人工关节不稳、半脱位、脱位。
19、术后假体磨损、松动、下沉、甚至断裂,需做二次手术翻修。
20、术中牵拉神经,术后神经麻痹。
21、术中损伤伸膝装置、侧副韧带、肌腱致关节不稳。
22、术中视情况需截骨及(或)植骨,加用内固定可能。
23、术后截骨处及(或)植骨处不愈合,延迟愈合,畸形愈合,植骨块吸收、排异反应,内固定物因功能锻炼不当致松动、断裂可能。
24、术后双下肢不等长。
25、术后异位骨化。
26、术后并发肾上腺危象(长期应用激素者)。
27、其它

   左胫腓骨骨折术后   

    内固定取出术   
  手术及麻醉可能发生的后果:   

  1.麻醉意外,心跳呼吸停止,抢救无效死亡。
2.术中损伤因局部原有病变、损伤或解剖变异等,损伤邻近血管、神经,致相应功能发生障碍或缺血坏死。
3.术中内固定物断裂,残留在骨内,需二次手术取出。
4.内固定取出后二次骨折的可能。
5.骨筋膜室综合症;缺血性肌挛缩,坏疽(需截肢)。
6.术后下肢深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
7.术后伤口感染、不愈,延迟愈合的可能,术后骨髓炎。
8.根据术中情况改变手术方式的可能。
9.其它。



多发骨折


1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。如术中若见桡神经断裂,行吻合术。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如桡神经、正中神经、尺神经等,致相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
5.手术中钻头折断,残留在骨内,需二次手术取出。
6.因骨折部位本身血供欠佳或术中破坏致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
7.患者手部损伤严重,术后手部及前臂感染、缺血坏死、功能丧失,甚至行截肢手术。
8.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。手术后内固定材料断裂、松动移位,需二次手术取出再次固定。
9.术后骨筋膜室综合症发生,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
10.术后创伤性关节炎,影响患者功能。
11.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
12.术后伤口感染、不愈合,皮瓣缺血坏死,需行皮瓣转移术或二次手术清创,甚至需取出内固定。
13.术后感染发生骨髓炎,骨不愈合,需进一步处理。
14.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,甚至感染性休克,需进一步处理。
15.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
16.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理。


1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如坐骨神经、臂丛神经等,致相应感觉、运动功能发生障碍。术中损伤胸膜,致血气胸,需进一步处理。
5.术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
6.因骨折部位本身血供欠佳,致术后骨不连或延迟愈合需二次手术。
7.手术后内固定位置不佳,需二次手术调整。手术后内固定材料断裂松动移位,需二次手术取出再次固定。
8.术后骨筋膜室综合症发生,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
9.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
10.术后伤口感染、不愈,需二次手术清创,甚至需取出内固定。
11.术后内固定材料过敏,致感染骨不愈合。
12.术后生殖、泌尿、呼吸道感染,甚至感染性休克,需进一步处理。
13.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死,需进一步处理。
14.术后下肢静脉血栓形成,甚至脱落致肺、脑栓塞,致患者生命危险,需进一步处理。
15.术中术后出现一些其他不可预知并发症发生,对症处理。

骨不连
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如损伤或进一步损伤腓神经深支致肢体瘫痪,相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症;
5.因骨折部位为胫骨中下段,血供本身欠佳或术中进一步加重血运障碍,致术后骨不连或延迟愈合,需二次手术。
6.术中髂骨取骨时,损伤股外侧皮神经,致大腿外侧皮肤感觉障碍,甚至髂骨发生骨折须进一步处理。
7.术中损伤患者骨骺板,术后致下肢骨发育异常。
8.术后外固定位置不佳,需二次手术调整。
9.术后外固定材料断裂、松动、移位,需二次手术取出再次固定。
10.术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
11.术后外固定不牢靠,需加用石膏、支具。
12.术后过早活动致固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连或再脱位,需二次手术。
13.术后伤口感染,延迟愈合,不愈合,需二次手术清创,甚至需取出固定。
14.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死。
15.术中、术后出现一些其他不可预知并发症。



1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。如内固定断裂,无法取出。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如损伤或进一步损伤股神经、坐骨神经致肢体瘫痪,相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
5.患者局部血供本身欠佳或术中进一步加重血运障碍,骨不连再次发生,需再次手术。
6.术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
7.术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
8.术后内固定不牢靠,需加用石膏、支具。
9.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连,需二次手术。
10.术后伤口感染,延迟愈合,不愈合,甚至发生骨髓炎,需二次手术清创,甚至需取出固定。
11.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死,需进一步处理。
12.术后患肢短缩致双下肢不等长,行走蹒跚、影响术后患者生活质量。
13.术后生殖,泌尿、呼吸道感染,对症处理
14.术中、术后出现一些其他不可预知并发症,对症处理。


1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡。
3.术中根据具体情况决定具体手术方案,有可能改变术前预定手术方案。如内固定断裂,无法取出。
4.术中因局部原有病变或解剖变异等,损伤邻近神经,如损伤或进一步损伤股神经、坐骨神经致肢体瘫痪,相应功能发生障碍。术中损伤血管,大出血,休克,死亡及输血并发症。
5.术中发生骨折,如发生股骨颈或粗隆间骨折,需进一步处理。
6.患者局部血供本身欠佳或术中进一步加重局部骨质血运障碍,骨不连再次发生,需再次行手术治疗。
7.术后内固定位置不佳,需二次手术调整。
8.术后深静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死(需截肢)或血栓脱落引起肺脑栓塞致死。
9.术后内固定不牢靠,需加用石膏、支具。
10.术后过早活动致内固定松动、断裂、移位,骨折畸形愈合、骨不连,需二次手术。
11.术后伤口感染,延迟愈合,不愈合,甚至发生骨髓炎,需二次手术清创,甚至需取出固定。
12.损伤性骨化(骨化性肌炎)、急性骨萎缩、缺血性骨坏死,需进一步处理。
13.术后患肢短缩致双下肢不等长,行走蹒跚、影响术后患者生活质量。
14.术后生殖,泌尿、呼吸道感染,甚至发生感染性休克,需进一步对症处理。
15.术中、术后出现一些其他不可预知并发症,对症处理。



糖尿病截肢
1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.患者全身病变多,术中、术后发生心、脑、肝 、肾、肺、血管意外致脏器功能衰竭,致患者生命危险,甚至死亡,特别是发生心、脑血管并发症,如发生术中、术后心梗、脑梗。
3.由于患者凝血功能差,术中、术后大出血,休克,危及患者生命,及输血并发症。
4.术者根据具体情况决定具体手术治疗方案。
5.由于患者为糖尿病病人,术后易伤口感染,致伤口延迟愈合,甚至不愈合,需二次行手术清创,进一步处理。
6.术后败血症、感染性休克,致多脏器功能衰竭,危及患者生命。
7.术后局部皮瓣缺血坏死,需再行皮瓣转移手术覆盖。
8.术后动脉血栓形成,甚至脱落发生栓塞致肢体栓塞甚至缺血坏死,需进一步治疗。
9.截肢术后患肢功能障碍,需进一步装假肢,影响患者生活质量。
10.术后静脉血栓形成,肢体肿胀,皮肤溃疡,肢体坏死或血栓脱落引起肺、脑栓塞致死。
11.术后局部神经瘤形成,慢性疼痛,需进一步治疗。
12.术后幻肢痛,需进一步治疗。
13.术后感染致骨髓炎,需进一步治疗。
14.患者为糖尿病人,术后出现酮症酸中毒,高渗性昏迷等糖尿病代谢并发症,甚至危及患者生命,需进一步处理。
15.术中、术后其他一些不可预知并发症发生,对症治疗。

皮瓣断蒂
1.麻醉意外。
2.术中损伤血管神经。
3.根据术中情况决定手术方案。
4.术后皮瓣缺血坏死,需再次手术治疗。
5.术后创面感染致皮瓣坏死,需二次手术。
6.右手功能恢复不佳,有再次或多次手术的可能。
7.术后切口感染无法控制,切口延迟愈合或不愈合。
8.术中清创后可能部分植皮坏死,需再次行植皮术。
9.其它可能出现的并发症。
10.术后创面感染致骨髓炎可能。



临床诊断 左手外伤:左侧第二指伸肌腱损伤,指间血管、神经损伤;左手异物。   

  手术名称  左手清创缝合术+肌腱吻合术+血管神经探查吻合术+异物取出术   
  手术及麻醉可能发生的后果:   

  1.麻醉意外,心跳呼吸骤停抢救无效死亡。
2.术中麻醉效果欠佳,更改麻醉方式。
3.根据术中具体情况,有可能改变手术方案。
4.术中、术后多器官功能衰竭,严重致死亡可能。
5.术中、术后失血性休克,严重致死亡可能。
6.术后患肢坏死,需再次手术截肢可能。
7.术后患肢坏死,毒素入血导致急性肾功能衰竭,严重致死亡可能。
8.感染,严重致骨髓炎可能。
9.如断肢再植手术成功,需二次甚至多次手术行患肢功能重建术。
10.术后出现血管危象,随时可能手术探查,根据具体情况处理。
11.术后可能出现手指坏死可能。
12.术后手功能恢复不佳,皮肤感觉障碍及感觉异常。
13.其他不可预知的情况。






术后患指屈伸功能受限,需再次手术行功能重建术。
4.因血管本身已损伤或术中损伤血管,左手指血运欠佳。
5.术前局部皮肤感觉障碍及感觉异常,术后恢复不理想或不恢复。
6.异物取不出可能。
7.术后肌腱粘连、功能受限,二次手术可能。
8.
9.术后创口感染,伤口延期愈合或不愈合。
10.术后骨髓炎形成可能,需再次手术。
11.术后过早活动或负重致缝合肌腱断裂,需二次手术。
12.其他不可预见的意外。

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  • 仁之心+1多谢分享!做会伸手党。
收到1朵
发表于 2011-11-6 18:01 | 显示全部楼层
值得学习的东西,我们医院现在没分的这么细,术前谈话都是差不错的东西... ...
发表于 2011-11-17 22:30 | 显示全部楼层
haodongxi,
发表于 2011-11-18 11:18 | 显示全部楼层
讲的很细,就是怕把病人吓跑了。
发表于 2011-11-18 12:14 | 显示全部楼层
很详细!有用!!
发表于 2011-11-18 21:18 | 显示全部楼层
这么好的资料咋没人下载呢,权威啊!
发表于 2011-11-19 22:47 | 显示全部楼层
好东西,写要详细,谈话那么详细谁敢躺着给你做,这就要看谈话的技巧了
发表于 2017-10-11 21:44 | 显示全部楼层
感谢楼主分享精彩术前谈话模板
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