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[鼻部疾病] 鼻骨骨折 上颌骨额突骨折

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1# 楼主
发表于 2011-5-1 17:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  • 性别: 男 年龄: 25 岁
  • 主诉:
  • 现病史: 2011年04.30晚上医院伤后2小时左右照片的结果
    X线检查报告单:
    片示鼻骨中部见骨皮质断裂,鼻骨远端略向前侧方移位,骨折处对线尚可。
    CT检查报告单:
    鼻骨见骨皮质不连续,右侧略向内下凹陷,筛骨垂直板前部亦可见骨质不连续,双侧鼻腔欠对称,鼻中隔略向右侧偏曲,双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦内气化正常,粘膜无明显增厚,鼻咽腔对称,双侧耳咽管咽口、咽隐窝基本对称,肌肉界面清楚,双侧咽旁间隙对称无狭窄,颅底骨质未见明显破坏。
  • 既往史: 无
  • 体格检查: 正常
  • 辅助检查: 正常
  • 初步诊断: 鼻骨骨折 上颌骨额突骨折
  • 诊断依据: X与CT
  • 鉴别诊断: X与CT
  • 诊疗过程: 无
  • 讨论内容: 需不需要住院???手术????
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    本帖最后由 倍好妈妈 于 2011-5-2 10:52 编辑

    2011年04.30晚上医院伤后2小时左右照片的结果
    X线检查报告单:
    片示鼻骨中部见骨皮质断裂,鼻骨远端略向前侧方移位,骨折处对线尚可。
    CT检查报告单:
    鼻骨见骨皮质不连续,右侧略向内下凹陷,筛骨垂直板前部亦可见骨质不连续,双侧鼻腔欠对称,鼻中隔略向右侧偏曲,双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦内气化正常,粘膜无明显增厚,鼻咽腔对称,双侧耳咽管咽口、咽隐窝基本对称,肌肉界面清楚,双侧咽旁间隙对称无狭窄,颅底骨质未见明显破坏。
    遇到这种情况,您是如何处理的呢?欢迎大家畅谈,




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    2# 沙发
    发表于 2011-5-2 10:49 | 只看该作者
    本帖最后由 倍好妈妈 于 2011-5-2 10:53 编辑

    您的片子,要是没有照虚就更好了,送花10朵,谢谢支持。
    非常典型的闭合性鼻骨骨折,远端错位非常明显了。
    一般是建议在2个小时内,鼻黏膜未明显肿胀时行鼻骨骨折复位。
    2小时鼻黏膜肿胀明显,建议消炎消肿后(一般3-5天)再行鼻骨骨折复位。
    根据各地医院情况不同,大部分医院还是建议住院治疗的。
    3# 板凳
    发表于 2011-5-2 22:51 | 只看该作者
    如果在县级医院就需要住院,因为为了科室收入。如果省城医院就不住院,因为你这病他们就没有病床给你住。我的观点是如果患者一般情况良好就不需要住院,门诊复位自己吃点消炎药或者输液,,注意鼻部不能受到外力撞击。
    收到5朵
    4
    发表于 2011-5-3 21:10 | 只看该作者
    有明显错位,还是手术复位的好,是否住院看病人意见了,病人重视就收,不住门诊治疗也可。
    收到3朵
    5
    发表于 2011-5-8 14:20 | 只看该作者
    多谢各位,已经在中山山院耳鼻喉门诊做了鼻骨骨折复位手术,比较成功。现在是手术后第四天,感觉比之前好多了,鼻子也正多了,多注意休息就好了。

    一直有个疑问,为什么二甲医院与三甲医院收费相差一倍多???搞不懂国家为什么没有政策?

    我在中山三院做复位手术才205块钱,在南方医科大学附属第三医院那门诊医生说要500多。医者父母心啊,患者有钱倒还好,没钱的真不知道要怎么办。唉!医德医德啊!
    6
    发表于 2011-12-29 18:52 | 只看该作者
    一般门诊复位就行
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