【病理每周一题】No.255（10.11.8－11.14，答案已公布）

p****y · 发表于 2010-11-5 08:35

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本帖最后由 pathology 于 2010-11-17 22:44 编辑

本周病例（10.11.8－11.14）

男，32岁，发现鼻腔新生物3月。

1、你考虑什么诊断？
2、需要做什么鉴别诊断？
3、本病预后如何？

x****g · 发表于 2010-11-8 12:42

PECOMA,微囊型脑膜瘤

r**e · 发表于 2010-11-10 10:31

PECOMA,微囊型脑膜瘤
xhyong 发表于 2010-11-8 12:42

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{:1_171:}

m****f · 发表于 2010-11-10 14:10

学习啦！期待结果。

p****y · 发表于 2010-11-12 16:58

补取肿瘤图像

x****g · 发表于 2010-11-12 18:22

继续加脊索瘤样脑膜瘤，脊索瘤

r**e · 发表于 2010-11-15 08:10

鉴别诊断脑膜瘤，脊索瘤。CK、EMA、Vimintin、S-100。

p****y · 发表于 2010-11-15 09:40

本帖最后由 pathology 于 2010-11-17 22:57 编辑

本周病例（10.11.8－11.14）

1、你考虑什么诊断？
鼻腔复发性脊索瘤（recurrent nasal chordoma）

本例患者3年前曾行颅内脊索瘤切除，本次为鼻腔复发。
免疫组化染色示PCK（+），Vim（+），S-100（+），特染AB/PAS（+）

2、需要做什么鉴别诊断？
脊索瘤样脑膜瘤、PEComa、粘液样软骨肉瘤、骨肉瘤等

3、本病预后如何？
脊索瘤总的预后不佳，即使在肿瘤根治性切除后肿瘤复发率仍很高，尽管容易复发但发生远处转移较少。

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

本期病例比较少见，形态学比较有迷惑性，广泛取材依然能找到典型病变区域，结合临床病史、组织形态学和免疫组化不难诊断。综合回答思路，xhyong加一分，rewe累积半分，mediaxf鲜花鼓励！

希望大家一如既往的支持病理每周一题，

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[神经内分泌] 【病理每周一题】No.255（10.11.8－11.14，答案已公布）

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