上肢麻醉的新路径——逆行锁骨下臂丛神经阻滞术

于****间 · 发表于 2009-12-13 21:03

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臂丛神经阻滞麻醉是上肢外科手术首选的麻醉方法之一。

传统的臂丛阻滞一般有肌间沟阻滞、腋路阻滞和锁骨上、下臂丛阻滞等途径，这些临床常用的臂丛神经阻滞的入路途径虽然操作简单，但是由于其本身的局限性和操作者穿刺熟练程度的不同，容易造成血气胸、血管损伤、椎动脉损伤和中毒等不良后果。

2007年10月起，北京积水潭医院麻醉科副主任医师张晓光带领廖俊等医师探索出了一种新的阻滞入路——逆行锁骨下臂丛神经阻滞术。经过两年多的临床验证，已经有超过100位患者使用了采用了这一新的麻醉入路，再结合神经**器和B超验证，效果比传统方法更安全有效，且副作用及并发症少。

逆行锁骨下臂丛神经阻滞术主要有三个方面的优点。

第一，操作简便。整个麻醉操作无需特殊装置，熟练者单人徒手即可完成全过程，更为方便的是无需像腋路阻滞须腋窝处备皮，否则易引起感染等并发症，对于急诊手术患者节约了救治时间，也减轻了患者痛苦。

第二，阻滞完善。相比于腋路的桡侧易阻滞不全，肌间沟入路的尺侧易阻滞不全，锁骨下的阻滞位置是臂丛神经相对最集中的位置，因此其阻滞效果也最为完善。

第三，并发症少。对于操作熟练者基本没有误入血管或刺破胸膜等并发症，对于基层医院或急诊尤其适用。

逆行锁骨下臂丛神经阻滞术属自主研发，国内外首创。2009年10月，在路易斯安那州新奥尔良市举办的美国麻醉协会（ASA）年会上，张晓光副主任医师的论文“逆行锁骨下臂丛神经阻滞术，一个新的入路”被选为会议壁报交流。

各位麻醉版的前辈请你们介绍一下这种麻醉的操作方式，谢谢！:handshake

c****3 · 发表于 2009-12-14 00:22

？怎么操作呀，想学习一下！

害* · 发表于 2009-12-14 18:47

给个操作的具体步骤啊这什么都不知道

历* · 发表于 2009-12-17 09:11

具体怎么操作？请明示一下，谢谢！!

重**主 · 发表于 2009-12-17 21:55

具体的东西在哪里呀~~

2****1 · 发表于 2009-12-17 22:00

好好学习

x****n · 发表于 2009-12-18 21:10

怎么操作

s****e · 发表于 2009-12-19 14:58

不知道怎么做？
谁能告诉一下！

s****e · 发表于 2009-12-19 14:58

不知道怎么做？
谁能告诉一下！

y***c · 发表于 2009-12-27 00:20

怎么操作啊告知一下啊我们好学习学习

小**醉 · 发表于 2009-12-27 23:05

我对臂丛麻醉的新方法很感兴趣，谁能具体介绍一下？

小**醉 · 发表于 2009-12-27 23:11

搜索了一下，都只有新闻，没有具体的内容，也许还处在保密阶段呢，去哪里进修的有可能会晓得。

心*雪 · 发表于 2009-12-28 12:36

知道操作的人很少吧，这种操作还没普及哦

s****g · 发表于 2010-5-26 15:11

我也看过，是《临床麻醉学杂志>上报道的，操作具体也没有说。

w****i · 发表于 2010-5-26 20:14

还是要有具体的操作方法哟
也许是一个比较好的麻醉方法哟

b****3 · 发表于 2010-5-26 21:13

给个操作的具体步骤啊

t****4 · 发表于 2010-8-19 01:22

具体的东西在哪里呀~~
重伤顽主发表于 2009-12-17 21:55

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学习就要的是具体的东西

1****j · 发表于 2010-8-19 13:02

怎么操作

h****3 · 发表于 2010-8-19 19:49

高度关注中

蚂***医 · 发表于 2010-8-19 19:58

怎么操作的都不告诉我们啊,我很想知道哦

穷*族 · 发表于 2010-8-20 10:52

能具体介绍一下？

a****a · 发表于 2013-10-2 01:50

没有具体定位方法，看个毛线啊

风* · 发表于 2013-10-2 12:03

需要具体的东东，有图有真相

l****0 · 发表于 2017-8-9 14:45

怎么操作呀，想学习一下

l****3 · 发表于 2017-9-22 17:54

我也看过，是《临床麻醉学杂志>上报道的，操作具体也没有说。

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