胸骨上窝肿块（结果已公布）

r****x · 发表于 2009-5-27 20:47

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发现胸骨上窝肿块2年余

[ 本帖最后由 pathology 于 2009-6-2 10:14 编辑 ]

y****2 · 发表于 2009-5-27 21:02

需要综合考虑，胸腺瘤（上皮细胞为主型）首先要想到。同样需要除外转移癌，结合临床特点、病史应不难诊断。

w****a · 发表于 2009-5-27 23:32

胸腺瘤

x****g · 发表于 2009-5-28 10:23

部位胸骨上窝，上皮样细胞，条索状分布，部分为拼图样结构，淋巴细胞背景，考虑胸腺瘤B3型，需要鉴别胸腺癌。
方法CD5 CD117 CD99 TDT

早**风 · 发表于 2009-5-28 11:12

肿物位于胸骨上窝，上皮样细胞片状，有部分淋巴细胞，有如下考虑：
1、B3型胸腺瘤，（但是细胞核仁可见，需除外A1型胸腺瘤）
2、侵袭性胸腺瘤（Ⅰ型胸腺癌，需要看到明确的浸润）
3、转移性癌（虽然细胞有一定的异型，但是未见明确核分裂象）

a***z · 发表于 2009-5-28 15:48

肿物位于胸骨上窝，瘤细胞呈巢，片块状排列，伴有部分淋巴细胞，那么有两种考虑：原发性和转移性。两者的鉴别主要靠免疫组化标记，如CK、CD1a、TdT、Vimentin等。但就图片而言考虑B3型胸腺瘤或胸腺癌。病史已2年，似乎还很‘温和’，更加倾向前者。

r****x · 发表于 2009-5-30 22:51

此人甲状腺和胸腺CT检查正常。

x****g · 发表于 2009-5-31 07:15

那鉴别诊断就再提一个：FDC

r****x · 发表于 2009-6-1 22:09

免疫组化结果：CKpan（+）、CD5（+）、CD117（+），Syn（+）、余（-）。
最后诊断：胸骨上窝显示胸腺样分化的癌。

p****y · 发表于 2009-6-2 10:14

No.128 甲状腺呈胸腺样分化癌（carcinoma showing thymus-like element，CASTLE）
https://bbs.iiyi.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1369009

两个有联系否？

[神经内分泌] 胸骨上窝肿块（结果已公布）