本图的诊断？

k****f

本图诊断其他诊断没有疑问？疑问在于是诊断窦律，1度AVB呢？还是交界性逸搏心律，如果是交界性逸搏心律，那么每个心动周期的P-R间期均基本相等，怎么解释？（注意：在本图三导同步的情况下有的导联可见P波，有的则不可见，如V5则明显无P波，这也正是本人都此例诊断困惑之处）

y****f

本图质量差，不与评价。
如P-R等，考虑合并一度。
有些导联P波不明显是正常的！
分析心律失常通常选P波清晰导联如Ⅱ、V1。