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目前我国糖尿病发病人数之高,已达百分之六,可谓触目惊心,而在这庞大的发病人群中。80%出现了不同程度的并发症。仅这一点就充分说明了我们目前对糖尿病的治疗和预防工作时有差距的。这就是糖尿病的传统认识已经把糖尿病患者甚至部分医务工作者带入误区。
误区一:糖尿病发病,血糖升高是唯一表现。
在糖尿病的诊治过程中,血糖是一个重要诊断依据,但不是唯一的诊断标准。世界卫生组织唐念并专家委员会是这样定义糖尿病的:它是一种多病因的代谢性疾病。特点是长期慢性高血糖伴碳水化合物,脂肪,蛋白质等代谢紊乱。这个定义全面地概括了糖尿病的发生使血液多种成分的异常变化而形成的一种综合性疾病。同时也提醒我们在治疗上,将糖纸是一个方面。综合治疗血液成分改善才是理想的治疗状态。
误区二:先有高血糖,后有并发症。
这是一个错误认识,在很多 糖尿病患者,甚至一些医务人员思想中都普遍存在。这个错误认识导致那些害怕并发症,想认真控制并发症的患者,针对血糖升高大动干戈。雷琪智、李冬梅在所著的《糖尿病必读手册》一书中,有“关胰岛素抵抗”中提到“2型糖尿病患者80%在前期,会出现血液中胰岛素代偿性增高,其高胰岛素血症。这是的血糖还在正常范围,可血液成份在大量高浓度的胰岛素作用下。开始出现脂质紊乱,动脉硬化的发生,就会出现心脑血管、高血压等合并症的产生”这段话我们不难理解,高血糖和并发症是互为因果并驾齐驱,部分县后的。部分情况还有县出现合并症的可能。一次在糖尿病的治疗上采用快速降糖。重在合并症,不失为全卖的治疗原则。
误区三:严格血糖控制,可杜绝并发症
单纯严格控制血糖,只能延缓并发症的发生,不能完全杜绝并发症,也不能影响糖尿病的进展。糖尿病的治疗除了严格控制血糖外,还要控制发生加重并发症的血液危险因素。这是糖尿病综合治疗的一项重要原则。通过国际糖尿病联盟和我国突出的糖尿病的控制标准,可以充分佐证这一点。在这个理想控制标准中,除了血糖标准外,还重点提到了血液中的血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、血压。
误区四:综合治疗,就是药物的叠加。
这种治疗误区往往是病人出现合并症后,一些医生的一贯做法,初期患者无并发症的时候,不耐心的进行综合教育和预防。而出现并发症的时候就开始“头痛医头,脚痛医脚”被动应战,应战的方法就是简单的“加法原则”出现什么症状吃什么药,患者经济负担成倍增长。这还不算,大量的药物造成的肝肾负担及损害则更加严重,最终导致患者经济透支与体能透支,并发症却“按下葫芦,起来瓢”越出越多!所以必须在糖尿病初期就进行综合治疗!
误区五:与糖尿病和平共处就是不吃药
在糖尿病五驾马车治疗过程中,除药物外还存在运动、饮食疗法。有一部分患者在正确药物治疗后可以达到停药,而靠饮食运动控制来保持健康。但这必须有个前提:不光血糖正常,血液的各项生化指标也必须是正常的。有些患者只看到血糖正常就开始减药、停药,只要求与糖尿病的血糖和平共处,而血液指标异常使各种并发症快速发展,最终不得不面对并发症所带来的各种危害。不吃药,只靠运动和饮食来控制糖尿病,当然是“和平共处”的最高境界,但和平共处并不排斥药物的使用。其最终目的,是要使机体处在一种健康状态上。
误区六:亡羊补牢,为时已晚
清理整顿血液成份的混乱秩序,是治疗糖尿病。控制并发症的最佳手段。在一些已经患有部分并发症的患者会认为,并发症已经发生,就要针对并发症进行专业治疗用药,没必要再进行血液方面的综合治疗,亡羊补牢已经没什么意义。我在这里告诉大家,在羊没有亡尽的时候,不老实最有效的保护羊群的办法。进行清除血液治疗控制并发症再发生几起恶性发展。同时血液成分正常后,其血液作用及功能恢复后,对并发症的恢复及机体对各种损害的恢复是其他对症药物疗效所不能比拟的。
人类每战胜一种疾病,都要象蛹化成蛾,都要挣脱传统的束缚,要走出传统治疗的误区,认识误区走出误区,是糖尿病康复的一个必须且必然的阶段,当您认清这六个误区时,您一只脚以及迈进了健康的大门! |
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