赵绍琴赵老治疗尿毒症病例——这才是真正的瞧病

y****5 · 发表于 2007-11-29 10:52

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赵绍琴赵老治疗尿毒症病例——这才是真正的瞧病

尿毒症
李某，男，64岁，退休工人，1988年12月28日初诊。患者于两个月前发现纳差，乏力，心慌，恶心呕吐时作，检查尿蛋白(++)，某医院以慢性肾炎，肾功能不全收入住院。入院后查尿素氮112mg／dl.肌酐10mg／dl.血色素6. 5g／dl.诊断为肾功能衰竭、尿毒症期，继发性贫血。经输液及中医结合药物治疗一月余，疗效不明显，并渐增皮肤搔痒，小便减少，浮肿，大便不畅，症状日益加重，检查尿素氮124mg／dl，肌酐17.4mg／dl.血色素6.2g／dl.且合并高血压、冠心病、心房纤颤。因而无法行血液透析疗法，西医束手无策，嘱其回家准备后事。其家属在绝望之际，试求中医一治，邀请赵老会诊。
会诊时患者面色皓白，周身浮肿较甚，呕吐频怍，气喘吁吁，手足发冷，舌质红苔白厚腻，脉濡软且滑，沉取三**调，按之有力。询问之，尽食膏梁厚味。全是湿热积滞互阻，三焦不畅之象，先以芳香化浊，疏调气机、清热凉血方法，并嘱其清淡饮食。方药：荆芥6克，防风6克，藿香10克(后下)，佩兰10克(后下)，黄连2克，苏叶10克(后下)，生地榆10克，茜草10克，白鲜皮10克，地肤子10克，草河车10克，灶心土60克，大黄3克。服药5剂，呕吐减轻，又进5剂，病情大转，恶心呕吐、皮肤作痒皆止，浮肿见轻，略有食欲，精神转佳。
1989年元月9目又请会诊，舌红苔白且干，脉滑数，沉取不稳，虽有转机，仍中阳不足，病势较重，用清化湿热，凉血化瘀，佐以甘寒益气养阴之品。处方：荆芥炭10克，防风6克，白芷6克，大黄5克，生地榆10克，赤芍10克，丹参10克，茅芦根各10克，小蓟10克，沙参10克，西洋参3克(单煎另服)，麦冬10克。服药10剂，复查尿素氮54.4mg／dl.肌酐6 .5mg／dl.出院来门诊治疗。
3月8日因感冒咳嗽发热，而出现胸水，肺水肿，喘促不能平卧，脉滑数，舌白苔喊，先用宣肃化痰方法，方药：苏叶子各10克，前胡6克，浙贝母10克，麻黄2克，荆芥穗6克，防风6克，白芷6克，生地榆10克，桑白皮10克，地骨皮10克，大黄2克。服药7剂，感冒愈，喘平咳嗽止。
4月3日查尿素氮46.3mg／dl.肌酐5mg／dl.血色素9.6g，下肢浮肿见轻，饮食二便正常，仍以前方加减。处方：苏叶子各10克，浙贝母10克，荆芥6克，防风6克，白芷6克，生地榆10克，炒槐花10克，丹参10克，茜草10克，赤芍10克，大黄5克，焦三仙各10克，水红花子10克。以此方为主加减服药1月余，病情稳定，查尿素氮34 .5mg／dl.肌酐4.6mg／dl.血色素9.5g／dl。家人很高兴，于5月初尤其女婿陪同乘飞机去广州等地旅游2周，安全顺利反京，并未反复。
[按]：此患者系尿毒症晚期，浮肿、尿少、肤痒、呕吐频作，并合并冠心病、心房纤颤，不能透析，西医畏之。经赵老治疗后，患者积极配合，以清淡饮食，绝对禁蛋白，下地活动，仅服5剂，病状大减，又进5剂，病情大转。中途因感冒出现肺水肿、胸水，又仅服药7剂很快平息。前后共治疗半年，已能外出旅游。尿素氮由124mg/d1.降至34. 5mg／dl.肌酐由17.4mg／dl降至4.6mg/dl.，血色素由6. 2g／dl.上升为9.6g／dl，疗效满意。充分证明，中医能够治疗尿毒症，而并非透析一途。其治疗方法，先以芳香化浊，清热凉血。湿浊已去，再以凉血清热，括血化瘀，佐以甘寒益气养阴而取效甚佳。

这才是真正的瞧病
中西医都口服心服

望我们共勉

j****r · 发表于 2007-11-29 16:23

充分调动机体和积极性。

万**心 · 发表于 2007-11-29 16:37

我心悦诚服，

中**徒 · 发表于 2007-11-29 19:32

敬佩呀！何时我辈才能成为患者的真正的守护神啊

l****1 · 发表于 2007-11-29 19:52

方纯,可用!:victory:

a****1 · 发表于 2007-11-29 20:07

向前辈学习！

z****i · 发表于 2007-12-4 09:27

可惜啊:'( ，赵老走了:'(

大***！ · 发表于 2007-12-4 10:17

真正的
大医

大* · 发表于 2007-12-4 10:24

中医伟大呀，可是还有许多人不认识中医，·老祖宗留下来的好东西，后人居然不认可，可悲呀

8****9 · 发表于 2010-3-31 14:43

佩服！

成* · 发表于 2010-3-31 14:50

对赵老甚是敬佩

y****u · 发表于 2010-3-31 23:18

心悦诚服

h****u · 发表于 2010-12-11 18:09

水红花子这药在哪有得买?一般中药店都没有.

医**圆 · 发表于 2010-12-11 22:04

这种理病之**是不少的老中医的不传之密，看似脱离主题，其实正是围城歼敌，不同今日之验方也。不过此病案过于简略，令后学者费思。

w****i · 发表于 2010-12-12 02:36

嗯,老师有很多的医案呀,我们可以好好的研究学习之.

四百法等;就是很好的东西,看起来很舒服,再与火神医案对看,更是可人呢.

知* · 发表于 2010-12-12 12:06

赵绍琴真的是高人啊，可惜不在了。

知* · 发表于 2010-12-12 12:07

赵绍琴真的是高人啊，可惜不在了。

i****9 · 发表于 2010-12-12 13:10

回复 1# yjseo12345
谢谢分享

e****6 · 发表于 2010-12-14 12:15

赵老把脉时只用右手啊，右手把右手。好像很多人都是只用一个手把脉的，不像书上写的右把左，左把右。

医**圆 · 发表于 2010-12-15 08:59

四百法等;就是很好的东西,看起来很舒服,再与火神医案对看,更是可人呢.
赵老把脉时只用右手啊，右手把右手。好像很多人都是只用一个手把脉的，不像书上写的右把左，左把右。
一、千万不要入什么派！
二、如是明显而单纯的脉像，就是跳伞时摸都行哦。

b****3 · 发表于 2010-12-15 15:29

佩服佩服。。。

j****i · 发表于 2010-12-15 18:29

现在很多医生如同《医者仁心》里面王主任，专心于功利，真正的好中医太少太少！

j****i · 发表于 2010-12-15 18:34

泾渭分明，言简意赅，其中含义却无穷尽！

医***女 · 发表于 2011-2-14 23:29

敬佩呀！难得啊！

u****8 · 发表于 2024-3-2 13:12

按西医的理论说得了尿毒症就是90%多的肾单位都已经死亡了，那怎么可能活过来呢？用中医怎么能治的好呢？那治好了，那就说明那个西医讲的不对！到底谁对谁错了，到底谁的理论是正确的呢？

赳*久 · 发表于 2024-3-3 17:58

高明中医师是国宝，好好发掘和保护他们的经验照拂后人。

隋*安 · 发表于 2024-4-6 14:18

中医治病，重在于整体，不是单一的去治疗，体现的是人与自然的共生，如果中医过于功利，就失去了中医的内涵。祖国医学与自然界共生。

[临床经验] 赵绍琴赵老治疗尿毒症病例——这才是真正的瞧病

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