杏林过客说胎儿畸形之－脑膜膨出及脑膨出

杏**客 · 发表于 2007-11-27 16:02

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脑膜膨出及脑膨出

是由于颅骨缺损，脑脊膜腔内压力升高，颅内结构通过缺损处疝出颅外,脑膨出是指脑膜和脑组织膨出，脑膜膨出是指仅有脑膜而没有脑组织膨出（下图）。大部分发生于中线部位，少部分发生于偏中线的位置。中线部位均可发生颅骨缺损，但以枕骨多见。

杏**客 · 发表于 2007-11-27 16:05

声像图特征：1头颅颅骨缺损，这是诊断本病的特征性表现。2缺损处突出一包块，脑膜膨出突出内容物为脑膜，膨出物为囊性肿物，脑膨出突出内容物为脑膜及脑组织，膨出物为实性回声。3大量脑组织膨出时颅骨光环缩小或不规则，双顶径可能偏小。

脑膜膨出

脑膨出

杏**客 · 发表于 2007-11-27 16:07

诊断注意：1 缺损较小时缺损及包块不易显示，易漏诊。2 膨出在一段时间内可能消失，过一段时间又出现。3 膨出较小时很难区分脑膜膨出及脑膜脑膨出。4 胎儿的耳朵的超声表现容易和脑膨出混淆。

下图为胎儿耳朵的图像

杏**客 · 发表于 2007-11-27 16:17

鉴别诊断：1与淋巴管囊肿鉴别：后者无颅骨缺损，可有分隔，与头骨呈现为非常平滑的角度，而脑膨出与头骨的边缘常常是一锐角。2与头部的畸胎瘤、血管瘤鉴别，这些都无颅骨缺损。

[讲座] 杏林过客说胎儿畸形之－脑膜膨出及脑膨出