阴 茎硬化性淋巴管炎的保守治疗有谁知道?

吴*源

阴 茎硬化性淋巴管炎的保守治疗有谁知道?

超*

临床遇到不多，我们一般是手术，不知其它战友怎么保守治疗的，说来分享一下，好的讨论可以加分

运*

**硬化性淋巴管炎临床上少见，自1998年以来，我院共诊治4例，现报告如下。


1 临床资料


例1，男，45岁，无诱因于**背侧冠状沟处出现条索状肿物1年而就诊，勃起时感疼痛，自服消炎药并热敷等治疗不见好转，患者思想负担重，要求手术治疗。查:肿物长约4cm，呈分支状，质硬如软骨，光滑，可移动，有压痛。局麻下于肿物处切开包皮内板，仔细剥除肿物，术后切口愈合良好，**疼痛等不适消失。病理报告:淋巴管扩张，内积淋巴液，周围纤维组织增生。随访1年，局部无异常，未见肿物复发。


其余3例，年龄分别为18岁、33岁、41岁。也于相同部位出现条索状肿物，长3～6cm，无外伤、过度的性生活、频繁**史，患者均无疼痛等任何不适，**勃起正常，病史1周～3个月不等，局部压痛不明显。诊断为**硬化性淋巴管炎。嘱其注意局部卫生，未采取任何治疗措施，观察3周～4个月，肿物消失，随访1年，无复发。


2 讨论


**硬化性淋巴管炎文献报道不多，发病机制尚不十分清楚 ［1］ 。有人认为和外伤有关，常见于过度频繁的{BANNED}和{BANNED}引起的**外伤（24～42h后出现） ［2］ 。但本组4例无1例与此有关。临床表现主要是**冠状沟匐行的条索状结节，质硬，光滑，边界清，触痛不明显。因为很多临床医生不了解此种疾病，所以诊断较为困难。该病有自限性，不影响正常的生活，一般不主张积极治疗。由于部分患者常常会因此产生抑郁、焦虑，易引起心理性勃起功能障碍，所以需医生耐心解释以消除患者的心理压力。本组1例患者病史较长，勃起时疼痛，思想压力大，予以手术切除，余3例未经任何特殊处理，自行消退。有作者认为可以采用X射线浅部照射 ［3］ ，也有人认为局部热敷、理疗或服用抗病毒药物、维生素E等治疗，有促索状物吸收的作用，可缩短疗程 ［1］ 。具体的病因和更为有效的治疗措施有待更进一步探讨。

超*

谢谢楼上的朋友，加分鼓励

吴*源

谢谢了，我的这个病人是包皮切除术后引起的**硬化性淋巴管炎，又患非淋球菌性尿道炎，我给予阿奇霉素，dxm，复方丹参注射液，曲克芦丁等治疗现在已经消肿了，尿道炎的症状也没了。虽然不是很专业但处理了1周总算给病人一个交代了:L

y****8

进修时有个教授用  强的松＋抗生素   考虑可能和局部的创伤和炎症有关    半月后效果满意

d****1

现遇一例这样的患者，未治疗 观察中。

d****1

患者今日恢复正常，病程9天，未做治疗。