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[心电图分析] 来一副疑难图,请各位老师看看

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发表于 2017-10-12 15:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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男,75岁,自诉装有起搏器。前两幅是今天做的图。后面三副2个多月前的图。
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6月16日的图

6月16日的图

6月16日的图

6月16日的图

6月16日的图

6月16日的图

评分

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htchb + 1 感谢你提供病例讨论!

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发表于 2017-10-12 21:32 | 显示全部楼层
没有起搏器参数,只能大体分析一下;暂考虑窦律,二度二型AVB,CRBBB, 心室起搏心律,呈VVI模式,频率60bpm,可见室性融合波,起搏器功能未见明显异常;

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发表于 2017-10-13 09:09 | 显示全部楼层
前面两副图(10月12日的)QRS宽窄不一,但其前都有个P波,PR很短但固定,QRS波形态和后面三副(6月16的图)在胸导联有着明显不同,后面有着固定RR和逸搏RR的在V3-V6呈QS型。
发表于 2017-10-13 09:10 | 显示全部楼层
htchb 发表于 2017-10-12 21:32
没有起搏器参数,只能大体分析一下;暂考虑窦律,二度二型AVB,CRBBB, 心室起搏心律,呈VVI模式,频率60bp ...

谢谢老师的指点。
发表于 2017-10-13 11:37 | 显示全部楼层
秋土老师,作为资深老朋友,最好是用电脑屏幕截图功能啊

窦性心律,二度二型房室阻滞-高度房室阻滞,右束支阻滞,心室起搏心律,VVI模式,室性融合波,起搏感知功能未见异常,好像有滞后功能

仅供参考

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