肛肠病术后疼痛治疗（无痛肛肠研究专帖）

靳*领 · 发表于 2011-2-19 08:36

经过多年多例的细致观察发现，长效麻药的正确运用对肛肠手术术后止痛起到至关重要的作用。我的经验是：结下第一，皮缘第二，创面第三，无论深浅，均匀注射。

s****y · 发表于 2011-3-6 11:14

学习了，感谢乐于助人的好人。

靳*领 · 发表于 2011-3-6 18:59

经过多年多例的细致观察发现，长效麻药的正确运用对肛肠手术术后止痛起到至关重要的作用。我的经验是：结下 ...
靳新领发表于 2011-2-19 08:36

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我在这里说的“无论深浅”指用皮试针头注射长效麻药，不适用于**前方。

l****7 · 发表于 2011-3-6 21:25

局部封闭长效止痛会影响伤口愈合吧；中药熏洗配合TDP灯照射。

沉**间 · 发表于 2011-3-6 21:26

学习了，我们这儿一般是复方利多10毫升+亚甲蓝2毫升+副肾4滴

靳*领 · 发表于 2011-3-7 07:13

根据实际应用发现，在门诊手术中很难应用超前镇痛法，而术后应用***不能超过4次，超过4次有些人容易出现便秘。

Y****E · 发表于 2011-3-7 22:53

术后注射亚甲蓝长效麻醉剂的病人，出现烧灼样疼痛大家是怎么解决的呢？百分之九十的病人都有这种疼痛。

c****3 · 发表于 2011-3-8 00:17

回复 27# 靳新领
呵呵!这个在理论上确实讲得通,但我忽悠了麻醉师跟我配合了好几回都已失败告终,**的疼痛会使病人烦躁,**没法摆,不过粪嵌和取异物确实好用,病人苏醒前脸上都挂着甜甜的笑,什么时候拿***实验下,还是要去忽悠麻醉师!

m**s · 发表于 2011-3-8 11:13

楼主讲的很详细，辛苦

靳*领 · 发表于 2011-3-9 08:44

最近发现有几个比较重的环状痔术后疼痛和坠胀不适还是很严重的，有可能与长效麻药没有把结周围完全麻醉有关，受河南中医学院一附院肛肠科李永奇大夫手术的启发，准备把长效麻药在喇叭筒**镜下打到结周围观察一下效果。

j**b · 发表于 2011-3-10 00:09

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保**医 · 发表于 2011-3-21 23:03

回复 15# zengt

以前没听你说过

靳*领 · 发表于 2011-3-24 09:08

哪位有骶管水疗打入曲安奈德的经验发上来分享一下。

阳**锈 · 发表于 2011-3-24 16:55

学习学习痔疮治疗后的疼痛和病人的耐受力有很大关系希望了解更多好的方法！斑竹辛苦了啊！！！！！！！

小*水 · 发表于 2011-3-26 21:05

我几年前术后常规布比卡因5ml+利多卡因5ml+亚甲蓝20mg（1ml）+肾上腺腺素1滴，创面浅层和皮肤注射。有的病人8至28天就是不痛了。就是因为手术后不疼,一部分人不听医嘱,骑自行车,到处乱走，几天后出现大出血，经过急诊处理好转。他们认为是手术的问题。所以后来不用长效麻醉，痛十几天就减轻了，病人因为疼痛老老实实休息，有利于伤口恢复。对术后特别疼痛的在换药时再用长效麻醉，因为口服止痛药疗效确实不行。

靳*领 · 发表于 2011-3-31 07:21

本帖最后由靳新领于 2011-4-3 07:23 编辑

最近听人介绍在打局麻前应用复方利多卡因乳膏涂抹肛周再打，疼痛明显减轻，值得一试。这种利多卡因乳膏是麻醉师用于气管插管的。

广**李 · 发表于 2011-3-31 15:08

关注下！！！学习了！！！！！

l****9 · 发表于 2011-3-31 23:14

学习了，应该多为病人考虑

朝* · 发表于 2011-4-1 17:39

用亚甲蓝出现烧灼样疼痛是麻药选的不好，应该用可以麻醉6,7小时以上的配。

喝****友 · 发表于 2011-4-3 10:01

回复 11# ys305099545

同意观点，不过也要看病人的，把道理讲清楚再定。有的病人很重视就处理，不重视那作为我们来讲也没太大必要。个人意见。

c****2 · 发表于 2011-4-3 17:33

泯痛尔？？？？？？？？？？？？？？？？

l****2 · 发表于 2011-4-6 11:06

还是觉得亚甲蓝局部封闭效果理想了

c****3 · 发表于 2011-4-11 22:45

学习了我们前几年也是术后肛周亚甲蓝封闭但颜色真是不敢恭维现在用长效利多卡因代替亚甲蓝感觉效果还不错经济条件许可家用镇痛泵一般术后第二天开始换药对疼痛不耐受的患者肛内置吲哚美辛栓

磨* · 发表于 2011-4-11 23:26

我们也用亚甲蓝长效局麻药，但术后我习惯用布洛芬胶囊配两片**片（一次一片，二次每日）口服，效果很好，呵呵！

靳*领 · 发表于 2011-4-12 11:48

给搞局麻的朋友介绍一种减轻局麻疼痛的药物：复方利多卡因乳膏。这种药是麻醉师在气管插管时用的，也用于胃镜检查。在痔瘘手术前肛周涂抹，20分钟后扎针疼痛明显很轻。

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飘**分 · 发表于 2011-4-12 21:24

我们一般不打止痛针，较严重时才用布比+利多+亚甲蓝+用水长效麻醉止痛

m**s · 发表于 2011-4-18 10:39

复方利多卡因乳膏在肛周外用，效果肯定不好。在术后切口换药时还可以。内窥镜应用那是通过粘膜吸收起效的，仅个人意见。

q****9 · 发表于 2011-4-20 22:29

利多卡因+亚甲蓝+布比卡因效果还可以

李*方 · 发表于 2011-4-21 18:59

解除了肛管痉挛　痛痛就少了一半

z****o · 发表于 2011-4-22 19:21

亚甲蓝2cml+布比卡因5ml+盐水3ml，皮试针头创面浸润注射，我长期使用效果不错。

jb jb 当前离线 UID 234797 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2006-11-22 头像被屏蔽	41楼发表于 2011-3-10 00:09 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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