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[心电图分析] 求助:II度II窦房阻滞,房逸?

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1# 楼主
发表于 2018-6-25 16:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,50岁,心悸。长间歇后的心搏P-R均缩短,QRS波形态也略有不同,可以诊断II度II窦房阻滞,房逸吗?

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此消息发自iPhone版诊疗助手

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trg + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2018-6-26 16:04 | 只看该作者
在长节律导来看,长PP间期基本上是窦性PP间期的2倍,故考虑二度二型窦房阻滞;

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trg + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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3# 板凳
发表于 2018-6-29 09:27 | 只看该作者
长PP间期是窦性PP间期的2倍支持二度二型窦房阻滞,长间歇后P,PR间期以及QRS波形态等,需要注意与交界性逸博鉴别,另外,长间歇后,心脏传导功能改善也有可能导致PR间期略短,本图后者可能性大
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发表于 2018-6-30 19:51 | 只看该作者
trg 发表于 2018-06-30 19:51:29
长PP间期是窦性PP间期的2倍支持二度二型窦房阻滞,长间歇后P,PR间期以及QRS波形态等,需要注意 ...

谢谢两位老师解答。第二张图长II导上有两个连续出现的长R-R间期,频率约31次/分,可以考虑成对逸搏吗?

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发表于 2018-7-2 10:28 | 只看该作者
fatalsoul 发表于 2018-6-30 19:51
谢谢两位老师解答。第二张图长II导上有两个连续出现的长R-R间期,频率约31次/分,可以考虑成对逸搏吗?

...

两个长RR间期,前面都有窦性P波,PR间期不短,不考虑交界性逸博联发,是二度二型窦房阻滞所致
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