跪求各位分析一下有图

马* · 发表于 2018-9-1 18:15

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

刚才无图片，现补上。患者77岁男，右足甲沟炎并痛风破溃月余，无三高，X光片大趾有白点。如何处理？有无骨髓炎的可能？

杨***所 · 发表于 2018-9-1 20:21

你好，看来你的病情介绍分析如下。首先考虑是慢性炎症**。x线显示骨质有变化。首先应该抗炎治疗。可以静脉滴注消炎药青霉素，头孢类药物。同时，外用独角膏，每天换药一次。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

王***师 · 发表于 2018-9-1 20:55

局部的密度增高原因很多，不能定骨髓炎，建议治疗后一个月复查x光片，没有变化就是没事

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

郭****岭 · 发表于 2018-9-1 20:57

从片子上看没到骨头，建议清创，外用生肌膏，控制血尿酸

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

h****5 · 发表于 2018-9-1 22:08

无发热，无流脓，应该没有骨髓炎，白点代表骨质有破坏的迹象，需要清创，愈合较慢。必须完全清理坏死组织。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

d****琪 · 发表于 2018-9-1 22:17

根据本病历特点建议考虑一下脉管炎。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

d****琪 · 发表于 2018-9-1 22:29

dcq段承琪发表于 2018-09-01 22:29:24
根据本病历特点建议考虑一下脉管炎。 ...

你是什么地方的，建议你明天能和单线联系一下，这个病会治好的。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

o****◤ · 发表于 2018-9-1 22:34

痛风石形成，建议清创，取出痛风石，勤换药

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

马* · 发表于 2018-9-1 23:00

回复 7# dcq段承琪

云南曲靖的，13987444178。先行谢过！

马* · 发表于 2018-9-1 23:15

回复 2# 杨雅君诊所

痛风破溃处也能使用独角膏吗？

李***科 · 发表于 2018-9-1 23:29

看过病人的照片，目前应该是坏疽的表现，病因可能性脉管炎或者糖尿病足。建议首先做血管B超检查，看看血管供血情况，单纯处理创面意义不大

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

g****1 · 发表于 2018-9-8 06:57

根据病情描述，可能是痛风石引起破溃，如果是痛风发作时出现的甲沟炎就要按照痛风病治疗，如果不是在痛风发作时的甲沟炎，可以用75%的酒精浸泡甲沟炎可以治疗的，痛风石破溃暴露应取出痛风石，进行换药治疗。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

江**生 · 发表于 2018-9-8 11:07

坏疽吧？

玄参90，金银花90，煎汤代茶饮。

[普外科] 跪求各位分析一下有图