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117题 病史采集抽到了 女性,23岁,腹胀一年,呕血一天。考虑 1.肝硬化腹水 2.食管胃底静脉曲张破裂 相关病使: 1 病因,诱因: 有无受凉,淋雨,大量饮酒等。2主要症状特点:呕血性状,颜色,出血量大小。3 伴随症状:有无胸痛,发热,呼吸困难。4 全身状态:发病以来饮食,睡眠,大小便有无变化。 5 诊疗经过: 1.发病以来是否到过医院就诊,做过哪些检查 2.用过什么药物,效果如何?
既往史:1.药物过敏史,月经史 2.与该病有关的其他疾病:既往有无肺结核,心力衰竭等
病例分析 女性, 56岁六小时前不慎从楼梯上摔下,左胸剧烈疼痛,随即出呼吸困难,头晕,乏力。 血压95/60, 诊断:1胸部闭合性损伤 2.血胸 诊断依据: 鉴别诊断:1.肋骨骨折 2.气胸 3.失血性休克 一般检查:1.胸部ct 2.常规心电图 3.血常规 肝肾功能 治疗:休息,高流量吸氧 2.补血扩容纠正血容量 3.胸部闭式引流
大家帮我分析点评一下,37分估计得多少分?
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