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[病例讨论] 小细胞肺癌放化疗后出现间断性抽搐???

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1# 楼主
发表于 2012-5-17 20:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者51岁,男,1年前因小细胞肺癌行肺内去及纵隔淋巴区放射治疗,及贯序化疗,EP方案6周期。先该患者治疗后1年余,近2个月出现间断性抽搐,发作后昏迷醒后无记忆,发作时间在10分钟左右,今日患者出现3次抽搐,最长发作时间,5分钟。提查脑CT及头部MRI回报未见明显异常。目前该患者应用营养神经药物治疗,及甘露醇快速静点,帮忙分析下该患者抽搐的原因是什么啊
2# 沙发
发表于 2012-5-20 23:39 | 只看该作者
有没有可能是脑转移了呢?毕竟小细胞嘛,脑转移的概率还是存在的。
3# 板凳
发表于 2012-5-21 00:24 | 只看该作者
CT、MR未见脑转移,要警惕脑膜转移哦!

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4
发表于 2012-5-21 20:51 | 只看该作者
首先考虑脑转移,最好做个磁共振增强,但是顺铂的后遗效应会不会呢?
y****2 该用户已被删除
5
发表于 2012-5-21 21:34 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
6
发表于 2012-5-24 22:48 | 只看该作者
我以前一个乳腺癌病人就是这样抽搐,反复Mri没问题,怀疑脑膜转移作了放疗,症状基本消失了
-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
7
发表于 2012-6-1 13:56 | 只看该作者
别光盯着脑转移,小细胞肺癌,现在肿瘤情况怎么样,是不是副肿瘤综合征,或是同时合并神经内科疾病?
8
发表于 2012-6-5 08:53 | 只看该作者
查电解质分析,排除电解质紊乱引起的脑病
9
发表于 2012-7-11 15:43 | 只看该作者
小细胞的,高度怀疑脑转移,如果是的行脑放疗效果还是有的
10
发表于 2012-8-3 20:05 | 只看该作者
还是高度怀疑脑转移,需要复查头ct或mri。
小细胞肺癌会分泌神经内分泌素,肿瘤副综合征有可能。
查一下脊柱的ct或mri,看看脊髓有没有转移或者压迫。
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