晚孕前置胎盘判断请各位前辈高手知道

乾*多 · 发表于 2010-7-31 03:12

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

最近本人比较倒霉吧，一个月内据住院部医生反馈遇到两个前置胎盘（均为剖宫产）我没有报，至于具体原因我也说不清，不过做产科我向来是比较小心的，前置胎盘的问题也比较注意，（主要是我们医院主要是妇产医院，住院产科有一直点混乱，医师能力参差不齐，经常一出事就往我们超声科推责任）其中第一个我当时报的晚孕 38W+ 橫位其他（-）；术后证实为边缘性的前置胎盘。由于产妇之前有多次人流史，术中发现胎盘3/4浅植入，术后产妇失血800ML，其他情况还好。此事科主任还小批评了我，目地是引起重视。最近确实一直很注意晚孕胎盘的位置问题，今天又不爽，据说又有一例剖宫产前置胎盘，不过这次产妇状况都好没什么特殊情况。我今天休息，听同事说的，好像又是我做的，我晕，后来回来后，其实真有点想不通，到底是我前置胎盘判断方法不对呢还是晚孕真的有些胎盘前置确实看不到呢？具体有没有好的方法，尽量避免这个问题呢，很郁闷，希望高人给些建议或是谈谈看法，欢迎赐教

王* · 发表于 2010-7-31 10:39

真的是胎盘前置的话，晚孕应改也会看到，是不是你们产科医师把侧壁胎盘也纳入胎盘前置了，以看胎盘也注意看一下宫颈

良*子 · 发表于 2010-7-31 20:02

检查时让孕妇稍微憋点尿，注意胎盘与宫颈的关系，把胎盘的图留好。就算妇产科医生事后说什么，你也有图为据呀！

山* · 发表于 2010-7-31 20:25

本帖最后由山水于 2010-7-31 22:15 编辑

你是否习惯了看胎盘附着位置、形态、胎盘子宫面及胎儿面、胎盘下缘、厚度、内部回声、与脐带关系？如你是这样做的，谁说什么可不理他！

山* · 发表于 2010-7-31 20:27

偶尔一个没看到也不定是我们的错。

玪**源 · 发表于 2010-7-31 21:35

本帖最后由玪靜致源于 2010-7-31 21:39 编辑

说真的我也有这样的疑惑``晚孕时``胎头整个在下面时`是不是会挡住后壁胎盘的边缘呢？那要怎么判断胎盘最低点与宫颈内口的关系？
如果一定要显示出胎盘的最低点`探头要倾斜``在不显示胎头的情况下看到的胎盘和宫颈内口是不是不标准了呢？不知道我要表达的意思大家能不能懂`谢谢赐教`

c****2 · 发表于 2010-7-31 22:12

我们常规报告都会写出胎盘下缘距离宫颈内口cm。

前壁的前置胎盘应该没有什么问题

后壁的我们有时会写，胎盘下缘与宫颈内口关系显示不满意

w****9 · 发表于 2010-7-31 22:22

询问一下病史，做到小心谨慎

s****x · 发表于 2010-8-1 01:33

学习中

王*英 · 发表于 2010-8-1 22:44

我也感觉看晚孕的前置胎盘有点困难

a****e · 发表于 2010-8-2 23:24

回复 3# 良@子

说得太对了。

y****3 · 发表于 2010-8-2 23:30

之前有个病例也是如此，剖宫产下来说是前置胎盘，因这个人有腹痛及出血，特别看了胎盘位置的，侧壁胎盘，宫颈内口处没看到胎盘附着，而且还有资深同事看过的，疑惑！很是疑惑！
下次要更注意了！留图

w****a · 发表于 2010-8-3 16:36

现在当医生的是谨慎、谨慎、再谨慎！有可疑的病例，自己拿不准的，一定要多个人看看。

胜* · 发表于 2010-8-3 23:16

回复 6# 玪靜致源

可已经会**扫查啊,可以清楚显示宫颈内口及其周边是否有胎盘存啊

玪**源 · 发表于 2010-8-4 13:23

回复 14# 胜天

阿``会**扫查？不是阴超吧？探头置于哪里？

[产科] 晚孕前置胎盘判断请各位前辈高手知道

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子