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男,33岁.因从高处跌下致头部/眼部/两下肢外伤一小时于2009年4月15日入院.入院诊断:左眼眶内侧外侧壁骨折,鼻骨颧弓骨折,左下肢胫腓骨骨折.急诊双下肢骨折固定,面部清创.眼科检查:右眼视力:手动/眼前,右眼眉弓外侧至颧面部可见约10CM斜形伤口,右眼角膜透明,前房清,瞳孔对光反应良好,大小正常,眼底未见明显异常,左眼向外展运动受限,左眼视力1.0(娇正) 右眼角膜透明,前房清,眼底未见明显异常.CT示:左侧视神经管骨折,伴视神经损伤可能性.目前治疗:甘露醇+**10MG每日一次,VitB1,VitB12,等.经治疗后右眼外斜,左眼视力不能恢复.请会诊:下一步治疗和预后.谢谢!! |