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我在看<医学心悟>时稍微记录了一下,希望对你有用.虽然不是很完整.但对于理解和法还是有一点帮助的.
我的看法.六经辨证,三阳发病,在表可汗,在里可清可下.但在半表半里,用汗法,邪不在表,不能随汗排出.用下法,则少阳之邪亦不除,反而使阳明亏虚,邪更入里,变证四起.
少阳为病,多为气机淤滞,宣发沉降失常.最常用小柴胡汤.以柴胡宣通气机,以黄芩清少阳之郁热.总而言之使机体气机通畅.
二、论和法
伤寒在表者可汗,在里者可下,其在半表半里者,惟只有和之一法焉,仲景以小柴胡汤加减是矣。…………
然亦有当和者和,而不寒热多寡者何也?
然亦有当和者和,而不知禀质之虚实者何也?…………是以小柴胡汤用人参者,所以补正气,使正气旺,则邪无所容,自然得汗而解。盖由是门入,复由是门出也。亦有表邪失汗,腠理致密,贼无出路,由此而传入少阳,热气渐盛,此不关本气之虚,故不用人参而和解自愈者,是知病有虚实,法在变通,不可误也。
然亦有当和者和,而不知脏腑燥湿者何也?如病在少阳,而口不渴,大便如常,是津液未伤,清润之药不可太过,而半夏生姜皆可用也。若口大渴,大便渐结,是邪气将入于阳,津液渐少,则辛燥之药可除,而花粉、瓜蒌有必用矣,所谓脏腑有燥湿者不同者此也。
然亦有当和者和,而不知邪之兼并者何也?…………又三阳合病,阂目则汗,面垢,谵语,遗溺者,用白虎汤和解之。盖三阳同病,必连胃脏,故以锌凉之药,内清本腑,外彻肌肤,令三经之邪一同解散,是又专以清剂为和矣。此谓邪有兼并者此也。
由是推之,有清而和者,有温而和者,有消而和者,有补而和者,有燥而和者,有润而和者,有兼表而和者,有兼攻而和者,和之义则一,而和之法变化无穷焉。 |
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