院前急救小经验

墨*

在院前出诊过程中，往往出现病人家属急着把病人转送的情况，一见急救车到来，就迫不及待的让病人上车，然后催促快开车。这种情况下，家属根本不听从解释，常常引起**。特别是治疗措施如静脉穿刺不成功 的情况。更易引起他们的不满。在这种情况下，我发现经过简单的问诊、分诊后，即发动救护车实施转运，护士在车上进行吸氧、穿刺不失为一种良策，具体实施如下：
1、        妥善安置病人的卧位。
2、        根据医嘱准备液体，药物，排好液体，这期间要注意身体保持平衡，勿光顾着操作，在 车颠簸的情况下，碰伤病人。
3、        关键是穿刺这一步，除了娴熟的穿刺技术外，穿刺的时候，一定持稳穿刺针，要快、准，穿刺成功后，马上固定，必要时可让司机减慢车速。
注意事项，
1、        勿在道路不平和转弯处实施穿刺
2、        穿刺时，身体要保持平衡，针要持稳。
3、        病人病情危重时，要停车抢救
这一措施的实施，大大缩短了院前急救时间，减缓了家属的急噪情绪，减少了医患矛盾，有急救的同行不防试用一下

[ 本帖最后由 feng702003 于 2007-5-7 23:34 编辑 ]
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f****3

在急救车上穿刺有一定的难度，但也确实节约了时间。谢谢楼主交流经验。

紫***X

我们是这样做的,首先判断病情，如果病情重的,我们先输氧、输液。如果不是特别重的，医生不会叫我们输液，把氧气输好就可以了。在车行走时候输液，我觉得难度特别大，如果穿刺不成功，会引起**。我觉得在车子启动之前把液体挂好是最好的选择，这样1：避免了搬动病人引起输液针头的移位；2：我们操作也方便，车上所有的急救药品都有，取用方便；3：操作时没有家属的干扰。4对病人家属来说，来到车上抢救，他们会有一种心理上的安慰。

[ 本帖最后由 紫耘GGX 于 2007-5-9 15:50 编辑 ]
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C****兔

学习学习了，

绸*纸

学习了
谢谢总结

z****1

交流一下：就地都不能成功的操作，车上就更难了，让司机减速，恐怕更会引起**。我们基本上不在车上操作，而且也很少遇到家属反对就地处置的。

z****1

当然，车上也不能闲着，要表现出对患者足够的关切，这可是当初培训老师传授的避免**的秘笈.:victory:

a****0

确实,一般打120的病人都比较急,家属更急,不管重不重,先打上针,病人及家属心理就不那么急噪了,我在急诊工作过,比较有体会,谢谢了

翼*

我是觉得先输上液体对病人和家属是最大的安慰,他们就觉得这样就是用上药了而且心理还很踏实,我的观点是只要病人上车测血压,输液这些都做了再加上对病人的关切,这样即使病人有什么事一般也不会说我们没抢救他了,为了保护我们自己还是尽量多做点的好

医*

学习了谢谢楼主分享.

h****4

多沟通,多检查,

墨*

谢谢各位,主要想交流下经验,避免**,我们这的病人很 野蛮的

一****书

不要说打上针 要是他们能在急诊那里就插好尿管就好了 经常来到我们科室都是一裤子湿透

吴**小

注意：发现病情重的不要在现场急着上留置针，应先保证能建立输液通道。在比较混乱的现场护士不应只能等着医生下医嘱静滴，应注意观察生命征。

c****h

学习经验！

墨*

原帖由 吴家小小 于 2007-6-27 11:08 发表

                               
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注意：发现病情重的不要在现场急着上留置针，应先保证能建立输液通道。在比较混乱的现场护士不应只能等着医生下医嘱静滴，应注意观察生命征。

谢谢提醒

墨*

原帖由 一个人的情书 于 2007-6-26 18:37 发表

                               
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不要说打上针 要是他们能在急诊那里就插好尿管就好了 经常来到我们科室都是一裤子湿透

呵呵,你怎么光想你自己啊

z****6

呵呵,你怎么光想你自己啊

z****6

学习学习了，

朱*杰

家属急躁，但是他听医生的，要是医生能和我们一起做思想工作，工作就更容易进行了！