女性肿瘤全套：AFP 33.74ug/L，CA19-9 83.31kU/L

鹏*皇

女性肿瘤全套：铁蛋白316.9ug/L（参考值22-290），AFP 33.74ug/L（0.00-13.6），CA19-9 83.31kU/L（0.00-39.00），生化全套正常（包括肝肾功能）

鹏*皇

有什么意义吗？要做哪些检查

鹏*皇

女56岁，因体重近2年来下降10多公斤。

鹏*皇

有必要做上、下腹部增强CT吗？或定期复查？

鹏*皇

明天已约好，要到本市的三甲医院去检查上下腹部+盆腔增强CT检查
期待报告，昨天复查AFP 43，CA19-9 56kU/L，甲亢全套检查也正常，检查甲状显、腹部肝胆脾胰B超未见明细异常，患者因消瘦20多斤来检查身体，现在基本排出了甲亢、糖尿病，说以要高度怀疑肝，胃肠道肿瘤。

鹏*皇

今天检查了上下腹部+盆腔增强CT检查示肝小囊肿。
血常规示白细胞2.5*10`9/L，中性粒细胞53%，血小板60，已于利可君口服处理
患者既往有精神病史（双向情感障碍，忧郁症）38年，每年发作6个月，故口服精神病药物6个月，已有38年。

鹏*皇

患者白细胞及血小板偏低，考虑可能是药物引起（不过患者已停药1个月，后检查血常规的 ）

鹏*皇

今天已做了胃镜，等待报告。

鹏*皇

胃镜示糜烂性胃窦炎。期待病理报告。

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铁蛋白增高，见于炎症、肿瘤、慢性肝病、白血病、甲状腺功能亢进症等。
甲胎蛋白是一种糖蛋白，增高多见于急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道肿瘤。
CA19-9是糖抗原的一种，增高多提示有胰腺炎、肝硬化、糖尿病、消化道肿瘤的可能。
三个同时偏高，还是怀疑消化道肿瘤，通过上述一系列检查，尚未发现明显异常，这是好事，至少目前还没发现大问题。希望不要有思想包袱，定期复查，早日康复。

鹏*皇

谢谢10楼的朋友

鹏*皇

各位大侠请发表你们的意见啊

鹏*皇

各位大侠请发表你们的意见啊

鹏*皇

我整理了病史如下：
患者女性56岁，因近两年来体重下降20斤左右，检查原因。
2012.05.22检查：生化全套示未见明显异常。
腹部B超（肝、胆、脾、胰、子宫附件）均未见明显异常。
血常规示白细胞2.5×10^9/L（参考值3.7-9.2），偏低
          中性粒细胞分类数0.379（参考值0.500-0.700），
          淋巴细胞0.587（参考值0.200-0.400），
          血小板90×10^9/L（参考值101-320），  偏低
女性肿瘤全套示（2012.05.22杭州迪安医学检验中心）
           铁蛋白 316.9ug/L，（参考值22.00-290.00），
             甲胎蛋白 33.74ug/L，（参考值0.00-13.6），偏高
             CEA  4.17 ug/L，（参考值0.00-5.00），
             CA125  28.80 kU/L，（参考值0.00-5.00），
             CA15-3  23.39 kU/L，（参考值0.00-25.00），
             CA19-9 83.31  kU/L，（参考值0.00-39.00）， 偏高
血常规示白细胞2.9×10^9/L（参考值3.7-9.2），
          中性粒细胞分类数0.482（参考值0.500-0.700），
          淋巴细胞0.438（参考值0.200-0.400），
          血小板52×10^9/L（参考值101-320），
2012.5.27到上级医院(三甲医院)检查：
           复查甲胎蛋白 43.7ng/ml，（参考值0.00-13.4），偏高
            CA19-9 52.55 U/ml，（参考值0.00-37.00）， 偏高
     检查甲亢全套示（包含FT3，FT4，T3，T4，TSH，TGAb，TPOAb，TG，TBG）均正常。
甲状腺及颈部淋巴结B超示双侧甲状腺结节，双侧颌下淋巴结探及。
2012.5.29到上级医院(三甲医院)检查：CT上腹部及下腹部，盆腔平扫及增强（16层）示肝脏小囊肿。
    胃镜示糜烂性胃窦炎。等待病理报告。
既往病史：否认有肝炎病史。患者平时有胃炎病史未口服药物，有精神病史(忧郁症、精神分裂症)38年，每年10月份至次年5月份，口服马普替林片及**片已有16年余，其余时间未口服精神病药物。2011年10月-2012年5月诊断为双向情感障碍，改为口服喹硫平片（舒思），丙戊酸镁缓释片，**片。
   分析：患者因体重下降原因已今排除：糖尿病，甲亢，按照目前情况可能为肝脏、胃、肠道肿瘤。

鹏*皇

胃镜病理报告：（胃窦）轻度慢性浅表性胃炎。HP（-）

鹏*皇

胃镜病理报告：（胃窦）轻度慢性浅表性胃炎。HP（-）