谢庆良老师胸椎手法研析

张*杰

胸椎矫正技术共有上、中、下段三种手法，及侧弯特殊手法。胸椎矫正技术的实施，如同颈椎及腰椎矫正技术般，不仅具有治疗效果，亦有保健之功效。但因胸椎矫正技术较属高难度之技术，且施力位置不对，易较易造成伤害，学者应小心勤练之。

胸椎矫正技术注意事项：
1、此技术对老年人，尤须注意，切匆施力过大，尤其更年期后患有骨质疏松症者，更须注意。
2、矫正的手法，应确定置于胸椎之两侧横突上，若超过横突，将造成肋骨伤害。
3、矫正时以由下往上，依序矫正为佳。
4、矫正时，两脚（尤其前脚）应稳健置于地面。
5、矫正时，以平稳力量下压，切勿以瞬间之粗暴力量。
6、确定患者全身放松，并告之呼吸平稳，切勿闭气。
7、小心患者身上之饰物（如手环）以免受其伤害。
8、尊重患者，切勿因口臭影响患者。
9、肌肉僵硬者，须先使用软组织处理手法。
10、[上段手法]适用于T1-T4。[中段手法]适用于T5-T8。
[下段手法]适用于T9-T12[侧弯手法]适用于X光显示，或明显有胸椎侧弯时。胸椎矫正技术以上段（尤其T1及T2）及下段（尤其T11及T12，甚至L1，L2）属高难度技术，学者尤须勤练。

胸椎矫正技术的杠杆姿势：
1、患者姿势：患者正卧，双手抱胸，左手在下，右手在上，双手肘并排置于胸骨上，尽量靠近床沿。
2、术者姿势：
（1）站于患者右或左侧，双脚尽量张开，采前弓后箭姿势。
（2）重心置于前脚，右手掌由患者之腰椎前突处（或胸椎处）伸入。
（3）将患者双手肘压于术者腋下，左手托住患者后脑。此时须注意：
（a）患者双手抱紧，可使其胸椎得到左右撑开的效果。
（b）将患者后脑托起。可使其胸椎得到上下撑开的效果。
（c）压住患者双手肘时，应以较高处为佳，以免操作时，压到患者的胃部。学者须依些杠杆姿势，实行各种手法。

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各种胸椎矫正技术讲解：
1、下段手法：将患者上身抬起约60度，右手成半握拳或“C”字型置于胸椎下段（T9-T12）处，当做杠杆原理的支点，然后利用本身及患者的体重对患者做垂直的施压。愈往上则角度愈小。
2、中段手法：将患者上峰抬起约30度，右手成半握拳或“C”宇置于胸椎中段（T5-T8）处，当做杠杆原理的支点，然后利用本身及患者的体重对患者做垂直的施压。愈往上则角度愈小。
3、上段手法：将患者上身抬起约15度，右手成半握拳式“C”宇型置于胸椎上段（T1-T4）处，当做杠杆原理的支点，然后利用本身及患者的体重对患者做垂直的施压。愈往上则角度愈小。
4、侧弯手法：若X光显示椎有左侧侧弯时，则依侧弯部位，依上、中、下段矫正要领，配合偏重左侧加压法（即将患者身体向左侧施压或者调整术者手掌左侧较高）实施之。若X光显示胸椎有右侧侧弯时，则如同左侧弯手法，实施右侧加压法。若侧弯太大时，切勿用力过猛，以免造成伤害。
5、变换手法：因身材及其它原因不能使用正常手法时，则可选择下列变换手示勤练施用之。
（1）腹部压肘法：用于太胖的患者或手太短的术者。
（2）单手环抱法：患者近侧手环抱术者腰部，用于太胖的患者或手太短的术者。
（3）左侧矫正法：用于左腿无力的术者，改站于患者左侧操作。
（4）变患杠杆支点法：此法又分为两种手法：
方法一：以右腋压住患者双手肘，右手抱住患者头部，以左手当杠杆支点之矫正手法。
方法二：患者双手交叉抱于颈椎，术者右手前臂横压于患者两手肘处，以左手当杠杆支点之矫正法。（此法可在右手对调术）

y****u

一直在用却不知道是谁的手法     感觉不错   挺好用的    图很清晰    受益了    谢过楼主

张*杰

个人在运用此手法中的体会：
1、治疗床选用稍微比较软的，在下压时医者的矫正手作为杠杆的支点，要承担较大重量，软基质的床不易伤手。
2、在运用此手法的初期，会出现指间关节的疼痛现象，系手法掌握不熟练，力量掌握不好，造成对指间关节周围韧带损伤所致，熟练之后即可。
3、此手法适应于T1--L2范围，关键在于上抬的角度，在做T1--T3时，初期不易掌握，不要强求，高胸段有很多其他好的手法可以替代，比如董安立、王遵来、于仁波等老师的，安全第一。
4、这个手法下压力比较大，一定要严格掌握好禁忌症，下压时靠医者身体的体重，轻轻下顿即可，千万不要全力猛压，用的是一个复合力，关键在于一个巧力。
5、对于一些身体比较宽胖体型的患者，可将医者胸腹部压到患者肘部，不然，矫正手无法到达矫正位置。
6、矫正手的作用力点：在患椎的两侧横突，宽则容易伤到肋骨。做的时候，以棘突为中心，矫正手将棘突含在手型中心，矫正手的横轴和棘突线吻合。
7、辅助手必需将患者后脑托起，即颈部前屈，可使其胸椎得到上下撑开，有利于矫正。
由于本人没有参加过谢老师的培训，以上体会纯属个人使用心得，欢迎各位老师批评指导。

y****b

学习了，不错，体会体会

陳*

謝謝分享謝慶良老師胸椎手法研析

经**师

谢谢张鸿杰老师的精彩讲解和提醒！
老筋献花了

z****8

个人在运用此手法中的体会：
1、治疗床选用稍微比较软的，在下压时医者的矫正手作为杠杆的支点，要承担较大重量，软基质的床不易伤手。
2、在运用此手法的初期，会出现指间关节的疼痛现象，系手法掌握不熟练，力量掌握不好，造成对指间关节周围韧带损伤所致，熟练之后即可。
3、此手法适应于T1--L2范围，关键在于上抬的角度，在做T1--T3时，初期不易掌握，不要强求，高胸段有很多其他好的手法可以替代，比如董安立、王遵来、于仁波等老师的，安全第一。
4、这个手法下压力比较大，一定要严格掌握好禁忌症，下压时靠医者身体的体重，轻轻下顿即可，千万不要全力猛压，用的是一个复合力，关键在于一个巧力。
5、对于一些身体比较宽胖体型的患者，可将医者胸腹部压到患者肘部，不然，矫正手无法到达矫正位置。
6、矫正手的作用力点：在患椎的两侧横突，宽则容易伤到肋骨。做的时候，以棘突为中心，矫正手将棘突含在手型中心，矫正手的横轴和棘突线吻合。
7、辅助手必需将患者后脑托起，即颈部前屈，可使其胸椎得到上下撑开，有利于矫正。
由于本人没有参加过谢老师的培训，以上体会纯属个人使用心得，欢迎各位老师批评指导。

经**师

回复 3# 张鸿杰

个人在运用此手法中的体会：
1、治疗床选用稍微软的，在下压时医者的矫正手作为杠杆的支点，要承担较大重量，软基质的床不易伤手。
2、在运用此手法的初期，会出现指间关节的疼痛现象，系手法掌握不熟练，力量掌握不好，造成对指间关节周围韧带损伤所致，熟练之后即可。
3、此手法适应于T1--L2范围，关键在于上抬的角度，在做T1--T3时，初期不易掌握，不要强求，高胸段有很多其他好的手法可以替代，比如董安立、王遵来、于仁波等老师的，安全第一。
4、这个手法下压力比较大，一定要严格掌握好禁忌症，下压时靠医者身体的体重，轻轻下顿即可，千万不要全力猛压，用的是一个复合力，关键在于一个巧力。
5、对于一些身体比较宽胖体型的患者，可将医者胸腹部压到患者肘部，不然，矫正手无法到达矫正位置。
6、矫正手的作用力点：在患椎的两侧横突，宽则容易伤到肋骨。做的时候，以棘突为中心，矫正手将棘突含在手型中心，矫正手的横轴和棘突线吻合。
7、辅助手必需将患者后脑托起，即颈部前屈，可使其胸椎得到上下撑开，有利于矫正。

张鸿杰老师体会表述的太精彩了！恳请斑竹给加分吧！

路*平

实用、好帖谢卫东吗

学*

实用、好帖！谢谢

w****8

不错，不错，分析到位

y****7

实用、好帖！谢谢

悬***樵

谢谢老师们的分析指点

z****0

楼主好，谢谢了。