咳喇四个月

g****a

我是消化科医生（前面也看到一消化科医生咳嗽求助，唉，这咳嗽要命啊），32岁，平素身体健康，
无药物及食物过敏史，无家族哮喘史。
从今天1月开始上感后开始出现咳嗽，当时有痰易咳，有发热，日夜咳嗽，夜间重，几乎不能睡觉，后间断用“阿奇霉素”后症状有缓解，但咳嗽症状持续，咽痒，**性咳嗽，有痰不易咳出，时轻时重，重时气道阻塞感明显，胸闷，要反复清嗓。查血常规、CT无异常。
考虑有“鼻窦炎”病史，病程中持续有鼻后滴症状。
间断“沙丁胺醇、普米克”雾化吸入1周，“酮替酚、丙卡特罗”口服1周，“阿奇霉素”规则服药2周，无明显缓解。
后致专科查过敏试验、肺功能正常。呼气试验：FEV1/FVC为74%,FEV1为105%。舒张试验阴性：FEV1改善量为340ml，改善率为9%。弥散检查正常。
安咳嗽变异型哮喘处理，予孟母斯特口服，阿斯美口服，信必可吸入日1次。
症状仍时好时坏。
后至耳鼻喉科。给予加用枸地氯雷他定，一周症状缓解，几乎不咳。停药后且受凉后咳嗽症状再发，时好时坏，但痰液变稀，可咳出。孟母斯特、信必可仍在使用。
望大家帮忙分析下，看下一步治疗方案及是否有必要做气管镜，另问阿斯美一般服用多久。

周**2

过敏性咽炎

赤***9

鼻后滴漏综合征可能大