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[病例讨论] 药疹是药疹,到底是那一型药疹啊!

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1# 楼主
发表于 2015-8-14 20:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 布医神相 于 2015-8-14 20:47 编辑

病人自诉口服阿莫西林4粒一次(哈药总厂的),腹部皮肤轻微出疹子瘙痒,以为是夏天出汗引起没有重视,睡了一晚上后,第二天加重,所以来我诊所治疗,我观察都是红色疹子,主要集中在腋下,肘关节内侧,腹股沟大部分,等皮肤褶皱的地方,腹股沟处的疹子已经变化为细小水泡,皮肤红色有融合趋势,病人自诉瘙痒难忍。
我的治疗方案:1。5%gs   150ml
                              地米    10mg
                              vc    2g
                         2. 5%gs   350ml
                              复方甘草酸单铵   40ml
口服药物:扑尔敏4mg   tid
                  西咪替丁胶囊0.2g  tid
                   VC片0.2g  tid
                   西替利嗪片10mg  qd睡前服用
                   肤痒颗粒1袋  tid
                   炉甘石洗剂+999皮炎平交替涂抹
治疗后效果不明显,感觉药疹比一般的过敏难治疗,下午有轻微加重的趋势,我给病人交代要连续治疗1至2周,病人有点不情愿。另外病人应为吃了扑尔敏嗜睡明显。
请高手不吝赐教,除了是什么类型的药疹,还有什么好的方法治疗吗?



2# 沙发
发表于 2015-8-14 20:27 | 只看该作者
可不可以在使用点葡萄糖酸钙也?
3# 板凳
发表于 2015-8-14 20:47 | 只看该作者
本帖最后由 寒风987 于 2015-8-14 20:49 编辑

猩红热麻疹样红斑,是药疹最常见的一种。
4
发表于 2015-8-14 20:54 | 只看该作者
这属于湿疹皮炎药疹,可能使用钙剂。最好不用肤痒颗粒,因此药中的苍耳子、川芎等药物属辛温之品,功效为祛风活血为主,而本案若按中医辨证当属风热或血热证,应该选用金蝉止痒颗粒清热凉血祛风止痒(金银花、黄芩、栀子、苦参、龙胆、黄柏、白芷、白鲜皮、 蛇床子、蝉蜕、连翘、地肤子、地黄、...)较好。
5
发表于 2015-8-14 21:02 | 只看该作者
外科理例 发表于 2015-8-14 20:54
这属于湿疹皮炎型药疹,可能使用钙剂。最好不用肤痒颗粒,因此药中的苍耳子、川芎等药物属辛温之品,功效为 ...

你说的对头,明天改正。
6
发表于 2015-8-14 21:04 | 只看该作者
外科理例 发表于 2015-8-14 20:54
这属于湿疹皮炎型药疹,可能使用钙剂。最好不用肤痒颗粒,因此药中的苍耳子、川芎等药物属辛温之品,功效为 ...

你说的对头,明天改正。
7
发表于 2015-8-18 00:32 | 只看该作者
庸医杀人,你们敢说都是正规途径出来的吗
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此消息发自iPhone版诊疗助手
8
发表于 2015-8-18 19:50 | 只看该作者
建议不用地米,改用**
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