UID1127985
阅读权限90
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2010-10-10
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
术病人,在手术前1周应停用本品,因本品能降低动脉对升压胺的反应,增加筒箭毒碱的肌松弛及麻痹作用。
布美他尼(利了)
1.1剂型、剂量:片剂,1mg;针剂,0.5 mg(2ml)。
1.2用法:口服每次0.5~1 mg,每日1~3次,一般用3天;静脉注射每次0.5~1 mg,视疗效及肾功能而定。
1.3.药理作用:同**,但剂量为其1/50。
1.4不良反应:较**为低,但大量及长期应用后,应定期检查电解质。
1.5注意事项:
1.5.1本品与降压药合用治疗高血压患者水肿时,剂量宜减少。
1.5.2本品不宜加于酸性溶液中静滴,易引起沉淀。
2. 中效利尿剂
氢**(双氢**,双氢克尿塞)
1.1剂型、剂量:片剂,25mg。
1.2用法:口服每次25~50 mg,每日1~3次,一般用3天。
1.3.药理作用:抑制肾小管髓袢升支粗段皮质部鈉、氯的再吸收,因而尿中钠、钾与水的排出量增加而产生利尿作用,利钠后血容量减少,回心血量减少,心输出量降低而引起血压下降,能使尿中钙离子减少,对尿崩症病人有抗利尿作用。
1.4不良反应:低钾血症,胃肠道反应如恶心、呕吐,耳毒症,高尿酸血症,长期服用可引起血糖升高,糖尿病病人应慎用。
1.5注意事项:
1.5.1本品排钾可增加强心甙的毒性,故与强心甙并用时应特别注意补钾。
1.5.2本品与**合用可增强降压效果。
1.5.3本品与保钾利尿药合用,可加强疗效减少排钾。
1.5.4本品与锂盐合用,可提高锂盐血浓度,故合并应用时注意减少锂盐的剂量。
3. 弱效利尿剂
安体舒通(螺内酯)
1.1剂型、剂量:片剂,20mg;胶囊剂,20 mg。
1.2用法:口服每次20~40 mg,每日3~4次,用5天后如疗效满意可继续服用,合并用其它药物时,剂量酌情减半;用于醛固酮增多症诊断时每日200 mg,一般用药7日以上,判断指标是低钾血症及碱血症的纠正。
1.3.药理作用:可能在肾远曲小管和[根据相关法规进行屏蔽]管细胞的醛固酮受体部位发生竞争性拮抗,从而产生与醛固酮作用相反的排钠留钾作用。可使尿中钠、氯排出增加,钾排出减少。本品的利尿作用强度**内醛固酮分泌量有关。
1.4不良反应:少数病人有胃痉挛、腹泻、头痛、思睡,偶见及皮疹、男性乳腺发育和女性多毛、内分泌紊乱等症状,停药后多可恢复。肾功能不全的病人长期应用可引起高钾血症。
1.5注意事项:
1.5.1高钾血症明显,或应用葡萄糖及胰岛素纠正。
1.5.2本品与其它利尿药或降压药合用可增强降压效果,少者剂量宜减少。
1.5.3与乙酰水杨酸合用时,能抑制螺内酯的活性使作用降低。
1.5.4孕妇及哺乳妇女慎用,不可同时应用氯化钾。
氨苯蠂啶(三氨蠂啶)
1.1剂型、剂量:片剂,50mg。
1.2用法:口服每次50~100 mg,每日3次,3~5天为一疗程。
1.3.药理作用:直接抑制肾[根据相关法规进行屏蔽]管上皮钠-钾泵ATP酶的活性,使钠再吸收减少,从而减少钠-钾交换,钾的排出也减少,而发挥排钠留钾的利尿作用。
1.4不良反应:偶见恶心、皮疹、嗜睡等症状,停药后多可恢复。长期大量应用可引起高钾血症及醛固酮分泌增多,应逐渐停药。
1.5注意事项:
1.5.1与噻嗪类排钾利尿药合用,能加强利尿作用,减轻排钾作用。本品与降压药合用可增能疗效相加。
1.5.2与洋地黄毒甙并用时可使之生物转化增加,疗效降低,合用时禁止补钾。
1.5.3与锂盐合用时,能使锂盐血浓度增高引起中毒,应慎用。
1.5.4孕妇及哺乳妇女慎用,尿闭、严重肝与肾病人及对本品过敏者禁用。 |
1
展开
喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行
收到1朵
|