急腹症

l****1 · 发表于 2010-7-1 01:45

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

郭**，女，18岁，学生，上腹痛3小时来诊，PE：上腹压痛，腹肌紧张。上腹部B超所示：肝脏大小形态正常，被膜光滑，实质回声均，胆囊左侧探及囊性回声，前后径约2.8CM，纵切呈管状，与肝内胆管及胆总管相连续，胆总管宽约2.3CM，其末端探及0.5*0.4CM高回声团，后伴弱声影，胆总管下段管腔内探及范围约0.8*0.3CM的高回声团，左右肝管扩张，胆囊饱满，横经约3.8CM，壁光滑，内透声可。超声提示：先天性胆管囊性扩张症并胆总管末端结石。
检查中病人疼痛消失，经询问病人多年来曾多次出现类似症状，一直未明确诊断，现为在校学生，突发上腹剧痛来诊，检查开始发现胆囊左边囊性回声，以为囊肿，转到探头呈管状，下端贯穿胰头，末端探及高回声团，伴有弱声影，考虑为胆总管结石并胆系扩张，但胆囊不大，肝内胆管无明显扩张，而且肝外胆管异常扩张，所以不能考虑胆总管结石嵌顿引起胆管扩张，反过来，是因为胆管先天性囊性扩张，继发结石形成，然后结石嵌顿，引起疼痛，检查过程中探头反复加压，致使部分小结石散落至胆总管内，疼痛反而减轻甚至消失。

大**哥 · 发表于 2010-7-1 10:03

学习啦

我***生 · 发表于 2010-7-1 16:00

{MOD}，描述很详细

c****e · 发表于 2010-7-1 16:19

{MOD}，描述很详细

w****i · 发表于 2010-7-1 19:04

谢谢分享！

t****9 · 发表于 2010-7-1 19:19

先天性胆管囊状扩张症并胆总管末端结石，学习了。

超* · 发表于 2010-7-2 15:27

描述的水平非常高，值得学习。本人有时遇见较复杂的病例不知如何描述，折腾半天才做出报告。

彩**我 · 发表于 2010-7-3 19:51

看不到图片，郁闷

y****9 · 发表于 2010-7-4 23:34

值得学习

s****3 · 发表于 2010-7-7 22:28

好DD，谢谢

饼***8 · 发表于 2010-7-7 23:09

谢谢分享

c****y · 发表于 2010-7-8 08:22

楼主很会思考，有前途的

J****N · 发表于 2010-7-8 10:28

s****x · 发表于 2010-7-8 19:35

又一例检查加治疗

逝* · 发表于 2010-7-8 21:56

谢谢分享!

吴*强 · 发表于 2010-7-10 22:18

学习啦

z****a · 发表于 2010-7-11 00:32

先天性胆总管囊性扩张并胆总管末端结石,.诊断思路非常正确...所以诊断中治疗立竿见影,,谢谢分享_-_________

z****3 · 发表于 2010-7-11 07:15

不错，学习了

纤**手 · 发表于 2010-7-12 22:18

思路清晰分析透彻谢谢

y****9 · 发表于 2010-7-12 22:23

学习了.感谢楼主分享.

c****6 · 发表于 2010-7-12 22:58

{MOD}，描述很详细

栀****4 · 发表于 2010-7-13 10:51

感谢楼主，学习了

有****望 · 发表于 2010-7-14 23:03

分析得很详细，学习了！

x**i · 发表于 2010-7-16 00:36

学习了，O(∩_∩)O谢谢分享

燕****7 · 发表于 2010-7-20 22:45

j就是片子看不怎么懂啊

m****e · 发表于 2010-7-20 22:54

回复 1# lucy2001

建议ERCP取石

雪****8 · 发表于 2010-7-20 23:08

描述太好了，谢谢

我***生 · 发表于 2010-7-20 23:16

没看见过，学习了

大****0 · 发表于 2010-7-21 01:19

谢谢分享

a****0 · 发表于 2010-7-21 16:54

[腹部] 急腹症

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

6 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

评分

相关帖子

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

[腹部] 急腹症

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

6 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

评分

相关帖子

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

急腹症

6 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行