求诊断

摩***4 · 发表于 2013-4-15 15:44

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摩***4 · 发表于 2013-4-15 15:48

ST-T改变左前分支阻滞，室速对不对？

云**子 · 发表于 2013-4-15 16:44

窦P清楚,怎么会是室速?而且室速的情况下心脏除极顺序异常,也不能在VT的QRS下做LAFB诊断.

天***吹 · 发表于 2013-4-15 16:48

1 窦性心动过速
2 左前分支传导阻滞
3 V1-V4呈rS型
4 ST-T异常

天***吹 · 发表于 2013-4-15 16:48

忘了，还有房性早搏

摩***4 · 发表于 2013-4-15 17:50

回复 3# 云的影子

我前面看倒数第2,3，4个QRS波前没有P波，所以就误认为是阵发室速。

阳**记 · 发表于 2013-4-15 18:32

1窦性心律（P波明显，pR间期184ms）
2完全性左束支阻滞（QRS时间139ms，V1一V3呈rS形，V5V6宽钝）
3房性早搏（第5，15，16为房早）
4左心室肥大？建议心脏彩超检查（Rv6＞Rv5、Rv6＞1·5mv提示左心室肥大）
5ST一T改变，请结合临床
请老师们指正！

媛**语 · 发表于 2013-4-15 20:32

窦性心律
完全性左束支传导阻滞（继发ST-T改变）
频发房早，可见成对出现

t*g · 发表于 2013-4-16 21:40

本图QRS波增宽，可以考虑左束支阻滞，但是高侧壁出现明显的Q波，V4导联图形变化较大，r波降低，所以患者还要考虑是否存在陈旧性心肌梗死。
开始有一个单个房性早搏，后面有两个房性早搏，成对出现。

[心电图分析] 求诊断