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关于血中K、Na高低的一系列问题学习心得
好多新生学习生理的时候对血K血Na高低引起的一系列问题老是很难搞懂,我也是过来人,邃将以前学习本章内容的一些窍门**甩卖。共勉。
学习之前,我们至少必须知道细胞内液的K比细胞外要多的多就够了。
最近流行跳楼,就将跳楼作为比喻吧。以下都是以K作为比方。
细胞内是100层楼,细胞外是10层楼,去极化就好比K从细胞内的100层楼跳到细胞外的10层楼上,那么产生的电位差就相当于90层楼那么高、。(正常情况)
高K:细胞外液高K,好比细胞外从原来的10楼上升到了60层楼了,那么对于K来说跳下去就只产生40层楼的落差,也就是产生的电位差相当于40层楼高,所以静息电位(重要概念——好比我们比较容易理解的重力势能)就大概是40层楼,那么比正常90层是不是小多了?所以得出--高血K心肌也好,骨骼肌也好,静息电位就减小了。低血K同理相反。
现在深入一点,谈谈关于阈值和兴奋性的问题。高血K我们知道外面的楼高了,落差少了,相比以前K要从细胞外爬90层楼(主动运输)才能再跳一次(去极化),阈值就好比是90层楼高,现在只要爬40层楼就能再跳一次,容易多了不是,所以阈值就相当于40层楼高,所以得出高血K细胞去极化的阈值是下降的。再想想,以前要跳90层,现在只跳40层,小意思嘛,所以跳楼的积极性(兴奋性)自然就增强了,不过就是产生的电位变小,肌肉收缩力变小而已。低血K同理相反。
现在,联系一下实际,为什么K静推会引起室颤致死?哦,因为K静推,细胞外的楼层急剧升高,细胞内的K跳的楼越跳越低越跳越频繁,不正好出现肌肉收缩频率越来越快,收缩力越来越小,导致出现室颤到最后心脏停止在舒张状态。低血K同理,心脏很久收缩一次,一跳就是200层楼,所以严重的低血K心脏将停止在收缩状态。 |
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