【转贴】浅谈术后早期炎性肠梗阻的发病机制

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术后早期炎性肠梗阻是腹部手术创伤或腹腔内炎性等原因导致肠壁水肿和渗出，形成一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻，是肠梗阻的一种特殊类型。
     其发病机制: kalff等(*1*)假设肠道手术**肠肌层外巨噬细胞网产生大量淋巴细胞，并进一步推论这种炎症的反应与术后肠动力失调有关。他把鼠分成一般开腹及肠切除术等不同实验组，随着肠操作手术难度的增加，中性白细胞浸润增加。作者推论腹部手术引起的炎症反应与术后肠梗阻有关，但以上对人未证实。临床上腹部广泛的手术创伤，尤其是肠管损伤，如广泛分离肠粘连、长时间的肠管暴露等操作或腹膜炎、腹腔积液或异物残留等炎症原因可导致肠壁粘连的麻痹。这种肠梗阻多发生在术后1－3周内，因此称作术后早期炎性肠梗阻。具体原因不详，大多数学者认为是局部炎症、循环障碍、缺血、再灌注、腹膜受损，大量渗出改变了胶原合成和分解间的平衡而形成。腹腔污染严重、炎性渗出多、手术创面大是本病发病的病理基础。
       【参考文献】
   *1* 刘继国－Chinese Journal of Coal Industry Medicine  November 2003,Vol.6.No.11