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临床实用手册 20 个问答让测量出的血压更精准 血压测量作为临床护理工作中的一项重要的基本功,事实上确有很多护士没有规范化的去测量,导致对病人血压测量结果的不准确,未能真实反应患者的真实情况。有关血压测量的困惑与如何规范化测量血压,一直以来,就是我们临床护士孜孜不倦追求的工作目标。 话题 护士小田:我们在临床上测量血压时,往往是直接快速充气至180mmHg左右,再缓慢放气,再仔细听听诊器下的变声……是不是大家都是这样测的?这样,对测得的血压应该不会有什么影响吧? 点评 血压测量的具体要求:参考《基础护理学》 休息10分钟后,取坐位测右臂血压,应反复测量几次,直至血压值相对稳定。舒张压以声音消失为准,如声音持续不消失,则采用变音时数值。同日内间隔1小时,或隔日再次核实。 量血压的标准中有:①测量时快速充气,触诊桡动脉消失后再升高30mmHg,然后缓慢放气,使水银柱以恒定的速度下降。
②应重复测2次,每次相隔2分钟。取2次读数的平均值记录。如果2次读数的收缩压或舒张压读数相差大于5mmHg,应再隔2分钟,测第3次,然后取3次读数的平均值。
临床问答 有时在比较忙的情况下,我们往往在第一次测血压舒张压没有听清时,会立即重新测量一次而没有间隔时间,此时测得的血压往往收缩压会比第一次测的值低一些,请问这是什么原因?
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