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初产妇,25岁,妊娠41周,宫锁规律,枕左前位,胎心144/分,宫口开大3cm,胎头未衔接。最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是:A:对角径13cm, B: 髂棘间径25 cm C :坐骨棘间径10 cm D :髂嵴间径27cm E :骶耻外径17cm老师:贺老师书上388题的答案是E,骶耻外径是18cm—20cm,本题答案是17cm,为什么不选C!
正常情况下初产妇一般在预产期前1-2周内胎头衔接。而这名产妇宫口开大3cm,就是说已进入活跃期,胎头却仍未衔接,说明头盆不称、无法衔接。因此推知,骨盆入口平面狭窄可能性较大,故骶耻外径很可能低于正常,选E。
另外,坐骨棘间径反应中骨盆平面大小,10cm是正常的。
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