【转帖】对美国儿童社区获得性肺炎需要住院治疗病例的研究

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背景  根据预期的数据采集的美国儿童社区获得性肺炎的住院发病率，是有限的。肺炎的最新估计数据已经被放射学证实，并且被目前的实验室诊断估计所需要。

方法  我们积极开展以人群为基础的监测，在孟菲斯、纳什维尔和盐湖城的3家医院里监测年龄小于18岁的儿童患社区获得性肺炎需要住院的数据。血液和呼吸道标本被收集后，使用多种方法进行病原体检测。

结果 从2010年2与到2012年6月，我们登记了2638例儿童，其中3803例为符合条件的（69%），2358例（89%）有肺炎影像学证据。儿童年龄的中位数为2岁（分四个年龄段，1~6岁），2358例儿童中有497例（21%）需要重症监护，其中3例死亡。其中2222例有肺炎影像学证据经过细菌与病毒培养测试，有1802（81%）被检测到一种病毒或细菌，1472（66%）例有一种或一种以上病毒，175（8%）1种或1种以上细菌，同时被检测到细菌和病毒的有155例（7%）。肺炎的发生率为每10000例儿童中有15.7例（95%置信区间，14.9到16.5），小于2岁的儿童发生率最高（每10000例中有62.2例，95%置信区间，57.6到67.1）。呼吸道合胞病毒在年龄小于5岁的儿童中比大于5岁的儿童中更常见（37%比8%），同腺病毒（15%比3%）与人类偏肺病毒（15%比8%）。在年龄大于5岁的儿童中，肺炎支原体则更加常见。

结论  儿童社区获得性肺炎的住院负担随着年龄的增大逐渐减小。而且，最常见的被检测到引起肺炎的是呼吸道病毒。（由国家中心免疫接种流感和呼吸系统疾病部资助研究）。

(来源：MedSci )