大便检验能有效筛查家族性大肠癌

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非综合症大肠癌患者的直系亲属得CRC的风险高于普通人群，这些人的个人风险主要与首发病例得到诊断时的年龄、亲缘程度和受影响的亲戚人数相关。

西班牙特内里费岛拉古纳大学的肠胃病专家对大肠癌患者的1,918名直系亲属进行了一项前瞻性研究，对患者随机分组，一组接受一次结肠镜检，另一组接受三次大便免疫化学检验(FIT)。每年做一次检验，连续做三年；截止值大于等于10微克血红蛋白/克大便，对应于50纳克血红蛋白/毫升缓冲液。

给分配到FIT组的患者每人提供一只日本东京荣研化学株式会社的OC-Sensor大便免疫化学检验试剂盒。在荣研的自动化仪器上分析样本，检测大便样本中的血红蛋白。要求参与者在4 °C下保存大便样本，采样五天后归还。由四名经验丰富的内窥镜医师执行结肠镜检，他们不知道患者的分组情况。

重复的FIT筛查检测到所有的大肠癌和61%的晚期腺癌，因而证明它的诊断结果和肿瘤分期结果等效于一次性结肠镜检筛查。然而，结肠镜检检测非晚期腺癌的效果优于FIT策略。FIT筛查可取代家族风险人群的结肠镜检，这最终将取决于FIT促使人们接受筛查的能力。
作者总结说，他们随机实验的结果表明，对大肠癌患者不显症状的直系亲属进行FIT筛查以检测晚期肿瘤，其效果等价于一次性结肠镜检。此外，它还证明了重复FIT筛查相较结肠镜检资源的好处。

论文的领衔作者Enrique Quintero博士说：“我们的研究显示，重复FIT筛查检测到大肠癌患者不显症状的直系亲属的所有大肠癌。这些结果表明应该考虑用FIT筛查进行家族病筛查，特别是结肠镜检收效不大的患者和/或难以依从结肠镜检的患者。”

（来源:检验地带网 ）