发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2412|回复: 4
打印 上一主题 下一主题

[病例讨论] 反复的盆腔积液

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2015-1-8 10:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
      现有一女病人,治疗经过与大家分享一下,希望各位老师给点意见。

性别:女,26岁。

主诉:反复下腹胀痛3年,加重2天。


  患者5年前出现下腹胀痛,外院检查盆腔炎,予以消炎对症治疗。2011年行药流术,未清宫,口服少量消炎药,出血15天左右。3年多以前因为月经推迟半月行B超检查,腹腔大量积液。予以后穹窿穿刺,抽出不凝血,但是查hcg阴性,予以查梅毒,艾滋,肿瘤标志均是阴性,支原体阳性。自述一月内口服了4次毓婷(估计这个就是导致月经推迟的原因,但是不知道是否与大量积液有关,个人考虑当时可能是一个急性出血性输卵管炎。)当时予以消炎对症治疗大概一个星期,治疗期间月经来了,后来就反复盆腔积液。中途有输液消炎,治疗效果不明显 ,后口服中药一个月,b 超示未见积液。现在又是盆腔积液。现患者准备怀孕,坚持监测卵泡4个月,未见优势卵泡。每次超声示:卵泡壁厚,卵泡长到1.2左右就不长了。一个月前口服来曲唑促排卵,长到1.7,又自己萎缩了。


问题:1。这个病人接下来该如何治疗?感谢各位**。

评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
懒洋羊 + 1 感谢你提供病例讨论!

查看全部评分

2# 沙发
发表于 2015-1-8 11:29 | 只看该作者
查结核杆菌,结核性可能不能排出
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2015-1-8 14:36 | 只看该作者
哎呀,忘了说明,她当时查了结核的,阴性。
4
发表于 2015-1-9 10:23 | 只看该作者
考虑是湿热或者是寒湿淤阻下焦。传上来舌象看看。
5
发表于 2015-1-9 11:15 | 只看该作者
可以去看看中医,思路放宽些,估计是肾气虚阳气衰退怕冷,阳气不能蒸发运送水汽导致集聚**。

可以服用肾气丸试一试哦。

如果严重还可以用真武汤,附子薏苡败酱散,麻黄附子细辛汤之类的方子试一试,一般吃四五剂就知道效果了。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-5-26 20:03

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.