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[病例讨论] 关于青光眼术后问题

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1# 楼主
发表于 2014-12-9 19:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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大家好,我科近期出现一例青光眼患者,术前视力为左眼0.1,术前一直服用阿司匹林75mg,术中在前房穿刺时,出现出血,遮盖整个瞳孔,3天后前房积血消失,但患者视力为光感,查看见晶状体后囊浑浊,白内障术前,未发现玻璃体积血,患者未做B超,请问前房出血是否会影响玻璃体,及视网膜,患者视力低下可能是什么原因?
2# 沙发
发表于 2014-12-9 20:59 | 只看该作者
好乱,好乱。
1.为什么服用阿司匹林。
2.到底是青光眼?还是白内障?或者青白都有。
3详细病史,体格检查。
4.前房穿刺为什么会出血,刺到了虹膜还是什么情况。遮盖瞳孔,术中没把血块清除吗?
3# 板凳
发表于 2014-12-9 21:08 | 只看该作者
病人有脑血管病,是青光眼患者,同样有白内障,只是当时白内障不是太重。
4
发表于 2014-12-9 21:09 | 只看该作者
有可能刺到虹膜,要不怎么会前房出血,会不会是脉络膜出血呢?
5
发表于 2014-12-10 15:04 | 只看该作者
今日白内障术后患者视力为0.08
6
发表于 2014-12-10 15:04 | 只看该作者
但是还是模糊,不知道是什么情况?
7
发表于 2014-12-10 17:11 | 只看该作者
楼主可能要说的是青白联合手术的病人吧,如果青光眼的疾病,一般白内障术后效果可能都有不同程度的影响,主要可能是青光眼的影响。

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8
发表于 2014-12-12 18:42 | 只看该作者
只有术前视力0.1 内容太少 关键看青光眼病史,是否为接近绝对期的病例,视力差 术中出现并发症 这个视力可以了吧,
  术前要详查 视力 视野 眼压 角膜是否水肿 晶体情况 眼底有无神经萎缩 ,做到对术后视力有个评估。也要给患者说明病情的严重情况和一些可能出现的术中和术后的并发症。
9
发表于 2014-12-17 18:25 | 只看该作者
是青光眼致使神经损害的原因吗
10
发表于 2015-1-6 21:08 | 只看该作者
一休医生 发表于 2014-12-10 17:11
楼主可能要说的是青白联合手术的病人吧,如果青光眼的疾病,一般白内障术后效果可能都有不同程度的影响,主 ...

看到一休医生的回复了!!!!
11
发表于 2015-1-8 21:14 | 只看该作者
at8091432 发表于 2015-1-6 21:08
看到一休医生的回复了!!!!

欢迎来爱爱医生询问~
12
发表于 2015-2-8 20:59 | 只看该作者
青白联合手术当中,还有一个问题就是手术医生在做白内障手术时 ,应该对前房做一个分离,可以用手柄吸住少量的虹膜,轻轻牵拉虹膜根部,致房角分离(要小心不要出血)如果感觉虹膜质量不高,应该给粘弹剂给予分离处理,再抽吸赶紧,有利于房角的开放。这是手术的小技巧~
13
发表于 2015-2-9 18:43 | 只看该作者
谢谢,学习了
15
发表于 2015-2-14 10:58 | 只看该作者

欢迎你常常来眼科看看,更希望能看到你的更多精彩。
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