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患者为73岁女性。2012年患者因鼻部有花生米大小的皮损,经病检确诊为皮肤癌,遂接受两次放疗,治疗后皮损部位好转,7月前皮损再次复发并发展迅速。查体:鼻部可见约3cm×3cm不规则类圆形肿块,稍突出皮肤表面,中央凹陷,呈菜花样,表面溃破,有干痂形成;有淡黄色渗出液,肿块无压痛、无活动度,与周围组织分界不清;鼻尖部消失,呈畸形;双侧鼻孔不对称,右侧鼻腔前庭粘膜破溃,已结干痂,左侧鼻腔前庭粘膜完整,双侧鼻腔通气良好。系鼻部皮肤癌致鼻尖部缺损、鼻部畸形。采取耳甲及耳轮软骨复合瓣做支架重建鼻小柱及鼻翼软骨,运用面部3个皮瓣覆盖鼻部皮肤缺损,利用耳甲及耳轮软骨复合瓣的耳部皮肤做鼻粘膜衬里的手术方案。 |