可以确诊食管癌吗

f****a

病人男，64岁，于今年11月初出现哽噎现象，11月30号食用鸭肉哽住，胃镜所见：食管中段距门齿24-32cm偏后壁黏膜不规则隆起，表面充血肿胀，质地脆，取活检两块。病理报告：食管黏膜慢性炎伴鳞状上皮增生，炎症程度+++。2013年12月12日复查胃镜：进镜至距门齿24cm见一黏膜隆起，表面充血，食管狭窄，镜身勉强通过，质地脆，触之易出血，EUS显示：病灶处食管壁结构层次模糊，呈团状偏低回声，切面大小21mm*15mm取三块活检。病理报告：食管重度黏膜慢性炎，伴鳞状上皮增生。2013年12月17日上海复旦大学附属肿瘤医院复查胃镜：粘膜充血水肿，距门齿24cm见三分**不规则增生，伴浸润质硬，内镜无法通过，活检结果还没有出来。
12月13日食管造影：食道中上段见一不规则充盈缺损，长度2.1cm,局部管腔狭窄，管壁僵硬，其上段管腔轻度扩张，上段食道蠕动尚可，喷门可，造影剂通过顺利。
12月12日胸部螺旋增强：两侧胸廓对称，气管居中，两肺纹理增多，肺门及纵隔未见肿大淋巴结，胸膜无增厚，胸腔无积液食道中上段可见壁增厚，管腔狭窄，增强后明显强化。
请问各位高手，可以诊断食管癌吗？如果上海的病理切片继续阴性接下去怎么办

f****a

病人男，64岁，于今年11月初出现哽噎现象，11月30号食用鸭肉哽住，胃镜所见：食管中段距门齿24-32cm偏后壁黏膜不规则隆起，表面充血肿胀，质地脆，取活检两块。病理报告：食管黏膜慢性炎伴鳞状上皮增生，炎症程度+++。2013年12月12日复查胃镜：进镜至距门齿24cm见一黏膜隆起，表面充血，食管狭窄，镜身勉强通过，质地脆，触之易出血，EUS显示：病灶处食管壁结构层次模糊，呈团状偏低回声，切面大小21mm*15mm取三块活检。病理报告：食管重度黏膜慢性炎，伴鳞状上皮增生。2013年12月17日上海复旦大学附属肿瘤医院复查胃镜：粘膜充血水肿，距门齿24cm见三分**不规则增生，伴浸润质硬，内镜无法通过，活检结果还没有出来。
12月13日食管造影：食道中上段见一不规则充盈缺损，长度2.1cm,局部管腔狭窄，管壁僵硬，其上段管腔轻度扩张，上段食道蠕动尚可，喷门可，造影剂通过顺利。
12月12日胸部螺旋增强：两侧胸廓对称，气管居中，两肺纹理增多，肺门及纵隔未见肿大淋巴结，胸膜无增厚，胸腔无积液食道中上段可见壁增厚，管腔狭窄，增强后明显强化。
请问各位高手，可以诊断食管癌吗？如果上海的病理切片继续阴性接下去怎么办

f****a

谢谢大家了，帮我看看，焦急等待

T****4

再取病理并免疫组化

T****4

应该不是良性的

f****a

食管其他疾病还有可能吗

c***b

在没有获得病理结果的情况下，食管癌难以确诊，但食管造影见2.1cm 长的充盈缺损且其上段食管有扩张，说明食管有机械性梗阻，即使多次胃镜病理不能获得阳性结果，亦不能排除食管癌的诊断。

w****e

请发造影及CT影像，从胃镜及造影描述上来看，应该可以诊断食管癌了。

f****a

上海肿瘤医院病理报告：鳞状上皮轻度增生

g****1

根据影像高度怀疑食管癌，但是病理始终没取到，确实很头痛。要么继续观察，再次胃镜，要么按食管癌手术，术中冰冻明确

f****a

现在浙江肿瘤医院再次胃镜，病理切片：食管鳞状上皮重度增生，局部区域伴异型增生，免疫组化，P53